Сухой дерматит лечение псориаз

Содержание

Паразиты в теле человека

Паразиты могут обитать в теле человека, в любые его органах и системах. Эти существа попадают в организм из окружающей среды и с током крови разносятся по всему телу. Существует огромное количество разновидностей паразитов, которые могут поселиться в человеческом организме. Все они представляют угрозу для здоровья человека и вызывают негативные изменения в работе органов. Итак, сегодня мы поговорим о разновидностях человеческих паразитов. Из следующей статьи вы узнаете о том, какие паразиты могут поселиться в теле человека.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Как можно заразиться глистами

Чтобы обезопасить себя, необходимо знать о 4 способах распространения и заражения яйцами глистов:

  • Через почву и воду – геогельминтозы. Они развиваются в песке, почве и воде, затем попадают в организм человека и там начинают откладывать яйца. Далее, яйца глист попадают вместе с экскрементами во внешнюю среду и ждут своего часа, чтобы заразить нового человека. Употребление в пищу плохо помытых овощей и фруктов, грязные руки, попадание пыли на еду может привести к заражению человека геогельминтами. Некоторые яйца паразитов попадают в тело человека через кожу ступни и щиколоткию

Как можно заразиться глистами

загрузка...
  • Через прямой контакт. Глисты у домашних животных и у человека передаются через контакт рук, игры, совместную деятельность.
  • Через употребление зараженных продуктов питания животного происхождения – биогельминтозы. Употребление сырого и слабо обработанного мяса (шашлык, сало, мясные пресервы, дичь домашнего приготовления) и рыбы (суши, вяленая рыба, рыбные пресервы) является потенциально опасным. Есть вероятность заражения кишечными инфекциями и биогельминтами.
  • При укусах насекомых. Этот вид заражения встречается достаточно редко. Сюда относят кишечные миазы, кантариаз и scoleciasis. Не стоит путать яйца паразитов и личинки насекомых, которые тоже откладываются под шкуру животных и кожу людей (например, личинки овода).

Основные механизмы распространения глистов

  • Почва, песок и прочие виды грунта – самая благодатная среда обитания яиц глистов. Плодоносящие растения непрерывно контактируют с землей. Зелень, фрукты и овощи при сборке урожая соприкасаются с руками рабочих, с пыльными полками овощехранилищ, грузовым транспортом. В таких условиях заражение продуктов яйцами паразитов имеет высокую вероятность. Поэтому необходимо тщательно мыть продукты растительного происхождения под проточной водой, а затем обдавать кипятком. Особенно бдительными следует быть в сельской местности, где домашние животные гуляют по двору, а затем идут в дом. Не трудно представить, каких нечистот может нанести в дом кошка или собака после ночной прогулки. Мухи и тараканы также являются разносчиками яиц гельминтов. Садясь на еду, насекомые могут заразить вашу пищу.
  • От человека к человеку. Этот механизм заражения обладает высокой эффективностью. Например, острицы совершают кладку яиц в ночное время в области вокруг ануса. Ребенок, в состоянии сна чешет место, где отложены яйца, так как там начинается зуд. Тысячи яиц попадают на одежду, на постель, а утром на дверные ручки и на все, к чему утром прикоснется маленький непоседа еще до мытья рук и умывания. В результате вся семья подвергается угрозе заражения.
  • Посредством контакта с водой. Открытые водоемы содержат огромное количество видов глистов. Купание и случайное проглатывание воды – серьезная угроза заражения

Дети гораздо чаще взрослых подвержены глистной инвазии. Это связано с тем, что детский организм слабо защищен (защитные механизмы только формируются), и ребенок активно контактирует с внешней средой. Родителям стоит невероятных усилий приучить его к элементарным правилам личной гигиены.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Малыш до 6 лет находится под высокой угрозой заражения. По статистике около 95% детей до 4-5 лет заражаются глистами. Поэтому необходимо уделять особое внимание профилактике.

Лечение позволяет значительно быстрее избавиться от глистов и остановить кладку яиц в кишечнике. Детям с глистной инвазией излечиться без лекарств практически невозможно. Новые яйца постоянно будут попадать в полость рта, пополняя ряды взрослых особей в детском организме.

По каким признакам распознать глистную инвазию

Признаки появления глистов у человека бывают очевидными и скрытыми. К очевидным можно отнести «беспричинное» снижение веса, бледный внешний вид (анемия кожного покрова), хроническая усталость, ночной зуд в области анального прохода. Эти проявления общеизвестны и свидетельствуют о заражении.

Не редко встречаются случаи глистной инвазии, при которых обостряются болезни внутренних органов, возникают заболевания, ранее не проявлявшиеся. Это считается скрытными признаками. Человек принимается за лечение множества болезней, а причина остается без внимания. При этом терапия не приносит результатов. Приведем примеры таких случаев:

Инфекционные заболевания как следствие снижения иммунитета

Паразиты, находясь в организме человека, потребляют множество питательных веществ, выделяют токсические вещества. Такие обстоятельства значительно снижают иммунитет больного. Могут начаться обострение хронических болезней, различные воспалительные процессы в носоглотке. Лечение гайморита или стоматита стандартным способом бессмысленно. Важно исключить причину.

Общее недомогание в результате интоксикации организма

Чем серьёзнее глистная инвазия больного, тем больше вредных веществ выделяют паразиты. Это губительно влияет на самочувствие и нервную систему взрослых и детей. Пример тому — мигрень, головокружение, боли в суставах. Преодолевая тошноту, человек принимает обезболивающие, но боли возвращаются через короткое время: причина недомогания осталась без внимания.

У детей нарушения работы нервной системы сопровождаются раздражительностью, апатией, агрессивностью. Если ваш ребенок стал плохо спать, разговаривать во сне, видеть ночные кошмары, скатился в учебе, значит, пора заняться профилактикой гельминтоза.

Аллергические реакции, патологии кожного покрова

Продукты жизнедеятельности глистов воспринимаются как триггеры аллергенов. Кожные реакции (сыпь, зуд, высыпания, шелушение кожи) — это тот минимум симптомов, который может проявиться при начавшейся аллергии. Есть вероятность общих реакций организма: обострение астмы, риниты, кашель. Иногда глистная инвазия сопровождается ломкостью и выпадением волос, растрескиванием кожи на пятках, слоением ногтей.

Расстройства ЖКТ

В зависимости от массивности заражения симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых форм расстройств. От легкого подташнивания и поноса, до хронического метеоризма, запора, рвоты, болей в области пупка и подреберье. Глисты в тканях не влияют на ЖКТ так сильно, как кишечные паразиты.

В каких органах могут жить паразиты

Глистных паразитов делят на две категории, которые соответствуют месту активности в теле донора.

загрузка...
  • Полостные – глисты, обитающие в различных отделах ЖКТ. Насчитывается около 100 разновидностей кишечных паразитов, и для каждого отдела кишечника найдется пара десятков видов. Тонкий кишечник готов принять аскарид, антилостом, широких лентецов и других менее распространенных «собратьев». Тонкий кишечник «поделится жилплощадью» с острицами карликовым цепнем и остальными. В медицинской литературе описаны случаи, когда один человек был заражен одновременно несколькими видами паразитов.
  • Тканевые – глисты, локализующиеся в органах, тканях и даже в крови. Современная медицина успешно справляется с парагонимозом (легкие), цистицеркозом (головной мозг), эхинококкозом (печень) и филяриозом (лимфатические сосуды). Некоторые личинки глистов перемещаются по организму по кровеносной системе и в случайном порядке прикрепляются к любому органу. Если внедрилось множество яиц, то может быть заражен весь организм.

Симптомы глистов в зависимости от вида паразитов

Для разных видов глистов у человека симптомы будут отличаться. Также стоит учитывать длительность и силу заражения паразитами, общее состояние больного до заражения. В таблице ниже разобраны основные симптомы наличия глистов у человека по их разновидности.

Вид паразита (заболевание) Способ заражения Симптомы Время проявления симтомов
Острицы (энтеробиоз) С пищей растительного происхождения. Ночной зуд вокруг ануса, наличие паразитов в кале, резкие кратковременные боли в области пупка. 2-3 дня после заражения
Власоглав (трихоцефалез) С зараженной пищей, приготовленной в антисанитарных условиях. Симптомы выражены только при тяжелой инвазии: диарея, боли в животе, ухудшение аппетита, воспаление аппендикса. У детей может задерживаться рост организма и даже произойти выпадение прямой кишки. Несколько недель
Широкий лентец (дифиллоботриоз) При поедании зараженной речной рыбы. Данный паразит может жить до 25 лет внутри больного. Механические повреждения кишечника, авитаминоз, непроходимость кишечника, интоксикация организма, аллергии. Несколько недель
Круглый червь (анкилостомидоз) При ходьбе босиком по заряженной почве. Зуд отечность стоп и голеней в местах проникновения паразита. Кашель, мокрота, поражение бронхов и легких. Слабость, головокружение. Нарушается менструальный цикл у женщин. У мужчин – импотенция. Несколько дней
Аскариды (аскаридоз) С пищей растительного происхождения. Боли в кишечнике, перитонит, бронхит, пневмония, болезни печени, поджелудочной железы. Могут вызвать удушье, заползая из ЖКТ в пищевод или дыхательные пути. Около 3 месяцев
Трихинелла (Трихинеллез) Плохо обработанное мясо, сало. Тошнота и приступы изжоги, понос. 2 дня
Печеночная и гигантская двуустка (Фасциолез) Растительная пища и вода. Лихорадка, сухой кашель, ухудщение аппетита, боли в животе. 2-4 недели

Симптоматика гельминтозов настолько разнообразна, насколько отличны друг от друга возбудители паразитозов, их жизненный цикл, пути проникновения, миграции и излюбленной локализации.

Общие симптомы паразитарных заболеваний объясняются тем, что при глистных инвазиях паразиты подавляют собственный иммунитет человека, способствуют развитию воспалительных и аутоиммунных процессов.Общие симптомы связаны с интоксикаций, гибелью паразитов, их жизнедеятельностью и размножением, проявляются как слабость, лабильность и смена настроения, снижение успеваемости и работоспособности, памяти, способности к обучению у детей.

Боли в области правого подреберья, горечь, появление желтухи могут свидетельствовать о том, что паразитарное заболевание локализуется преимущественно в гепатодуоденальной зоне (область печени и протоков). Одновременно больной может отмечать тошноту, эпизоды регургитации (рвоты).

Симптомы, связанные с поражением печени и протоков, относящихся к гепатобилиарной системе, наблюдаются, например, при заражении плоским червём — описторхисом. Данный гельминт попадает в организм окончательного хозяина — человека — при употреблении плохо обработанной рыбы определённых пород (карповые).

Заболевание отличается эндемичностью и имеет особые ареалы распространения. Для передачи возбудителя личинка паразита должна пройти сложный цикл со сменой хозяев (моллюск определённого вида, рыба семейства карповых).

Часто при многих паразитарных заболеваниях имеют место те или иные кожные проявления в виде зуда кожи, различных высыпаний, расчёсов, прогрессирует атопический дерматит, экзема, другие кожные болезни. Не всегда кожные процессы связываются с глистной инвазией и безуспешно лечатся дерматологами.

Важным является то, что при гельминтозе могут поражаться любые органы и ткани, больных часто беспокоит головная боль, артралгии (суставной синдром), появляются жалобы со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Нередко затяжной кашель, частые ОРВИ, фарингиты, ларингиты, затруднение дыхания связаны с воспалением, ключевым местом в патогенезе которого играет заражение паразитами (гельминтами).

Лямблиоз и его особенности

Лямблиоз — протозойное заболевание, при котором возбудитель существует в вегетативной форме и в виде цист. Заражение лямблиями происходит при поглощении цист, которые являются очень устойчивыми в окружающей среде и могут длительно сохраняться в окружающей среде (почва, продукты, вода, различные предметы).

В 1 мл фекалий может содержаться миллионы цист лямблий, которые при попадании в благоприятную среду способны трансформироваться в вегетативные формы.В кишечнике человека из цист в течение нескольких часов образуется вегетативная, подвижная форма со жгутиками, прикрепляющимися между клетками эпителия кишечника, где возбудитель находит для себя благоприятную среду с достаточным количеством углеводистой пищи, являющейся для лямблий излюбленным субстратом.

Симптомы лямблиоза связывают с астенией, плохой успеваемостью, слабостью, в сочетании с признаками поражения кишечника и гепатобилиарного тракта. Течение лямблиоза и других паразитарных заболеваний во многом связано с особенностями иммунного ответа. Кишечная форма, гастроэнтероколитическая — частая форма лямблиоза. Эндотоксины возбудителя могут влиять на нервную систему, чем объясняется наличие множества общих внекишечных симптомов.

Аскаридоз

Другим частым и повсеместно встречающимся паразитарным заболеванием является аскаридоз. Данный гельминтоз встречается чаще у детей, но и у взрослых пациентов часто служит причиной многочисленных жалоб и симптомов. Многие хронические воспалительные заболевания, а также соматическая патология могут инициироваться паразитарной инвазией и усиливаться в присутствии различных паразитов (в том числе аскарид).

Часто у детей и взрослых, являющихся носителем аскарид, формируется хронический колит, энтерит, бронхит, может развиться даже такое серьёзное заболевание, как бронхиальная астма, поддерживаться другие аллергические процессы (атопический дерматит, экзема, ринит, псориаз).

Аскарида попадает в желудок при проглатывании яиц. После попадания в верхние отделы пищеварительной трубки (желудок) личинки, высвободившись из капсулы, мигрируют в кровеносные сосуды, с током крови попадают в альвеолы лёгочной системы, вызывая тем самым у больного покашливание, кашель и другие явления бронхита.

Часто подобное состояние расценивается как вирусная инфекция, обострение хронического бронхолёгочного заболевания и обычно связывается, в данном случае, с передвижением личинок паразита.

После отхаркивания личинок аскарид и попадания возбудителей с мокротой в глотку, они заглатывается со слюной и попадают повторно в желудок, затем проходят в кишечник, где есть благоприятные условия для дальнейшего роста и развития паразита.

В кишечнике человека аскариды, питаясь его содержимым, превращаются в половозрелые особи (самка 50 см, самец 20 см). В процессе роста и жизнедеятельности, а также в результате миграции личинок, паразит оказывает негативное токсическое и механическое воздействие на организм человека.

В процессе роста, жизнедеятельности, откладывания яиц и созревания возбудитель оказывает супрессивное воздействие на иммунитет организма, способен вызывать заболевания лёгких, кишечника и других отделов пищеварительного тракта, анемию. Аскарида может жить в кишечнике человека до года.

Лекарства от гельминтов

Медикаментозное лечение человека таблетками возможно с помощью большого количества современных средств:

  1. Антипаразитный препарат Девермин назначают для выведения ленточных червей.
  2. Пинвиниум эффективно пить при энтеробиозе. Принимать его следует по рекомендации врача. В среднем его назначают по 1 шт. 1 раз в день.
  3. Альбендазол подойдет при многих видах глистных инвазий, включая смешанные формы заболеваний. Значительным преимуществом средства от паразитов в организме человека являются незначительные побочные эффекты, благодаря чему его можно применять детям с трех лет.
  4. Немозол обладает широким воздействием. Пить его можно на любой стадии болезни.
  5. Гельминтокс с активным компонентом пирантелом – это хороший вариант против аскарид, остриц, анкилостом. Пить лекарство нужно 1 раз в день.
  6. Также паразиты быстро выводятся от лекарства Пирантел.

Поскольку некоторые средства не действуют на личинки и яйца глистов, а также высок риск реинвазии (самозаражения острицами), курс лечения повторяется через 2-3 недели. Среди народных методов, самыми эффективными считаются старые проверенные временем способы — это употребления тыквенных семечек и травы пижмы.

О том, что семя тыквы является хорошим антигельминтным средством известно с давних пор, лучше всего покупать неочищенные семечки, чистить их самостоятельно, сохраняя и съедая тоненькую пленочку между семенем и кожурой, и употреблять утром 300 гр. в течение часа, предварительно измельчив и смешав с медом или вареньем. Затем не кушать 3-4 часа и сделать клизму, повторить такое лечение можно через 2 недели.

Интересные факты о паразитах человека

  • По данным ВОЗ глистными инвазиями ежегодно заражается около 3 млрд. человек. Энтеробиозом болеют 1,2 млрд., анкилостомозом – 0,9 млрд., трихоцефалезом – 0.7 млрд. И это только официальная статистика!;
  • В европейских странах каждый третий житель носит кишечных паразитов в организме;
  • Россия болеет гриппом и паразитами в относительно равных количествах;
  • При серьезных инвазиях человек теряет до 500 мл крови в сутки. Отсюда берут свое начало недомогания и хроническая усталость;
  • Некоторые паразиты локализуются в головном мозге, глазном яблоке, костном мозге и могут жить там до 30 лет. Например, цитистиерк.;
  • Самки аскарид откладывают 240.000 яиц за сутки. Постоянная реинвазия не позволит человеку вылечиться с первого раза. Необходимы повторные курсы лечения;
  • Продукты жизнедеятельности паразитов – яды и токсины – расшатывают здоровье человека 24 часа в сутки;
  • Некоторые виды ленточных глистов достигают длины до 12 метров. Иногда это грозит непроходимостью кишечнику человека;
  • Семена тыквы содержат кукурбитины, которые помогают вылечиться от глистной инвазии, не прибегая к лекарствам. Детям часто дают тыквенные семечки для профилактики;
  • Оптимально пролечивать домашних животных каждые 3 месяца. Так вы убережёте от паразитов себя и детей;
  • Яйца глист могут ждать своего часа на ручках дверей до 6 месяцев;
  • Инфицированная собака рассеивает с помощью дыхания яйца паразитов в радиусе 5 метров;
  • Чтобы не перевариться в желудке и кишечнике, черви и их яйца выделяют защитные антиэнзимы;.
  • Трихинелла не откладывает яйца, но порождает готовых червей. Поэтому в лабораторных условиях невозможно выявить наличие этого паразита;
  • Самым эффективным анализом на выявление инвазии считается иммуноферментный. Мазки, анализ кала может не дать достоверной информации.

Подводя итог, следует сказать, что регулярная профилактика глистных заражений, даже дешевыми препаратами (они же считаются и наиболее щадящими), помогает обезопасить всю семью. Относитесь ответственно к гигиене рук и тела, тщательно подготавливайте пищу к употреблению. Дети и домашние животные нуждаются в постоянном контроле на предмет паразитов.

Источники:

  • https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/glisti-u-cheloveka-simptomi-u-vzroslogo-tabletki/
  • http://www.mosmedic.com/parazitarnye-zabolevaniya-cheloveka-i-ih-rol-v-patologii-vnutrennih-organov.html
  • http://parazitoved.ru/vermin/lekarstvo-ot-parazitov-shirokogo-spektra-dejstvija.html
  • http://zdravotvet.ru/priznaki-glistov-u-cheloveka-simptomy-lechenie/

Перхоть, себорея и себорейный дерматит: причины и проявления

  • Патогенез развития перхоти и себорейного дерматита
  • Причины перхоти, себореи и себорейного дерматита
  • Перхоть
  • Себорея
  • Себорейный дерматит
  • Течение и прогноз заболевания

Себорея (салоистечение, sebium — сало, рея — течь) — это расстройство салообразования и изменение его состава, возникающее вследствие сбоев в работе внутренних органов и систем. На фоне себореи появляется перхоть, развиваются себорейный дерматит и акне — самые распространенные заболевания кожи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Себорейный дерматит развивается на фоне себореи (повышенного салоотделения) и характеризуется появлением шелушения (перхоти) и эритематозно-сквамозных очагов на участках кожи, богатых сальными железами — лице (88%), волосистой части головы (70%), межлопаточной области (10%) и груди (27%). Болезнь протекает с явлениями чешуйчатого шелушения — преждевременного отслаивания поверхностных клеток эпидермиса. Не успевшие достичь стадии полного ороговения, они склеиваются друг с другом. Образованные хлопья становятся видимыми для глаза. Подобное состояние получило название «перхоть». Перхоть — это легкая форма себорейного дерматита.

Себорейный дерматит имеет широкое распространение. Отмечается постоянный рост заболевания, что делает данную патологию одной из актуальнейших проблем в дерматокосметологии. Болезнь регистрируется у 5% населения. На ее долю приходится около 10% всех дерматозов. Мужчины болеют значительно чаще женщин. Пик заболевания приходится на период полового созревания — у лиц 19 — 20 лет. Отмечается рост числа случаев себорейного дерматита у лиц мужского пола 50-и лет и старше.

Болезнь носит рецидивирующий характер. Поражение волосистой части головы приводит к потере волос. В тяжелых случаях наблюдается трансформация патологического процесса в эксфолиативный дерматит и эритродермию. Постоянные рецидивы заболевания, зуд и поражение кожных покровов вызывают у больных психоэмоциональные переживания, снижают их социальную активность, что способствует развитию комплекса неполноценности.

Патогенез развития перхоти и себорейного дерматита

Выделяясь, кожное сало растекается по кожному покрову и покрывает практически всю его поверхность слоем высотой от 7 до 10 мкм. В течение одной недели у человека выделяется от 100 до 200 гр. секрета, при себорее — 300 гр и более. Смешиваясь с потом, сало эмульгируется и превращается в водно-липидную пленку (sebum), которая защищает кожные покровы от пересыхания, переувлажнения, вредного воздействия факторов внешней среды и инфекции.

При повышенном салоотделении происходит активация дрожжеподобных грибов Pytyrosporum ovale и Pytyrosporum orbiculare. В норме их небольшое количество находится на коже человека. Они обитают в устьях сальных желез и питаются их секретом. При повышенном салоотделении (себорее) грибы усиленно размножаются и приобретают патогенные свойства. Усиленное шелушение приводит к появлению перхоти, кожные покровы пересыхают и растрескиваются, появляется зуд.

При себорейном дерматите в секрете сальных желез уменьшается концентрация линоленовой кислоты, что приводит к увеличению рН кожного покрова, изменению проницаемости эпителия, активации роста патогенных микроорганизмов.

Себорея создает условия для развития таких заболеваний, как юношеские угри и пиодермия. Коринебактерии и стафилококки продуцируют липазу, расщепляющую триглицериды секрета сальных желез. Образованные в результате такой реакции жирные кислоты раздражают кожные покровы, что создает условия для развития микробов. Все это приводит к развитию себорейного дерматита и себорейной экземы.

к содержанию ↑

Причины перхоти, себореи и себорейного дерматита

Сегодня отсутствует единая точка зрения на этиологию заболевания. Среди причин развития себорейного дерматита считаются питироспоровые грибы, сбои в работе сальных желез, эндокринные и нейротрофические нарушения, иммунодефицит, патология желудочно-кишечного тракта, наследственность.

Роль сальных желез в развитии себореи

В основе развития себорейного дерматита лежит нарушение работы сальных желез. При заболевании изменяется качественный состав и уровень секреции кожного сала, что определяется главным образом гормональными и генетическими факторами. Нарушение процесса салоотделения и ускорение процесса естественного обновления эпидермиса приводит к снижению барьерная функция кожи. Активизируется и усиленно размножается ранее сапрофитная микрофлора. Нарушение иммунного ответа приводит к развитию очагов воспаления.

Сальные железы (glandulae sebacea) располагаются в коже человека. Наибольшее их количество связано с волосяными фолликулами, небольшая часть располагается изолированно. Основными местами локализации glandulae sebacea является зона носогубного треугольника, лба, уголков глаз, околососковой зоны и сосков, у мужчин они располагаются в области головки полового члена, у женщин — в области клитора и малых половых губ. Места, где сальных желез максимально много, называют себорейными зонами. Это лоб, центральная часть лица, ушные раковины, волосистая часть головы, область декольте, плечи и межлопаточная зона.

Сальные железы имеют разные размеры. Самые крупные из них связаны с фолликулами пушковых волос, мелкие — с длинными волосами. В железах находятся себоциты — клетки, накапливающие липиды. При перемещении кнаружи себоциты разрушаются и их содержимое изливается наружу или в волосяной фолликул в виде кожного сала.

У детей сальные железы находятся в спокойном состоянии. Их рост и активное салоотделение начинается в период полового созревания, что связано с гормональной перестройкой организма. У женщин повышенное салоотделение отмечается в фазе овуляции. По окончании полового созревания себорея нормализуется и признаки поражения кожных покровов исчезают. В старости железы уменьшаются в размерах. Их секреторная функция снижается.

Роль грибов Malassezia furfur в развитии себорейного дерматита

Считается, что одной из причин себорейного дерматита являются липофильные дрожжеподобные грибы рода Malassezia. В настоящее время известно 14 видов этих грибов, два из которых Pity­rosporum orbiculare и Pityro­sporum ovale являются основными в развитии заболевания.

Грибы этого вида являются постоянными (условно-патогенными) представителями нормальной микрофлоры здоровой кожи у 90% населения. Pityrosporum ovale (Malassezia furfur) чаще обитают в роговом слое кожи волосистой части головы и в устьях фолликул, Pityrosporum orbicularе — коже туловища. Для своего развития и роста они используют секрет сальных желез. Грибы вырабатывают липолитические ферменты (фосфолипазы), гидролизирующие липиды кожного сала до свободных жирных кислот, которые раздражают кожные покровы и становятся причиной усиленного шелушения (перхоти) и зуда.

Отмечено, что при повышенном салоотделении организм теряет способность контролировать рост грибов и они начинают усиленно размножаться и приобретают патогенные свойства. При перхоти концентрация Pityrosporum ovale достигает 90% (от 30 до 50% в норме).

Большую роль дрожжеподобные грибы играют в развитии экземы наружного слухового прохода, фолликулитов, атопического дерматита, псориаза и отрубевидного лишая.

Гормональный дисбаланс

Предполагают, что работу сальных желез и рост волос контролируют андрогены — свободный тестостерон тестикулярного (у мужчин) и овариального (у женщин) происхождения, а также гормонов надпочечников (дегидроэпиандростерона и 4–андростендиона). Эпидермоциты и себоциты имеют на своей поверхности рецепторы, обладающие чувствительностью к половым гормонам. Известно, что активность тестостерона многократно возрастает после его превращения (конвертации) в дигидротестостерон.

У больных себорейным дерматитом отмечается нормальный уровень тестостерона в крови, а уровень дегидротестостерона многократно (в 20 — 30 раз) превышает нормальные показатели. Наиболее активно процесс превращения гормона протекает на пораженных участках кожи. Клинически выраженную и скрытую форму гиперандогенемии определяют по результатам исследования фракции свободного тестостерона, уровня половых стероидов и индекса свободных андрогенов. В случаях устойчивости патологического процесса к лечению рекомендовано определять андренокортикоиды, прогестерон, соматотропный гормон, гормоны гипофиза и гипоталамуса.

На зависимость развития себорейного дерматита от андрогенного фактора указывает ряд факторов:

  • появление себореи у детей грудного возраста (заболевание в данном случае связывают со стимуляцией организма ребенка гормонами матери);
  • увеличение заболеваемости у лиц 18 — 25 лет (период полового созревания);
  • рост числа случаев себорейного дерматита у лиц мужского пола 50-и лет.

Генетические факторы

Существенную роль в возникновении заболевания играет наследственная предрасположенность. Нередко обильное развитие сальных желез и повышенное салоотделение наблюдается как семейная особенность. Подобные изменения наблюдаются хотя бы у одного из родителей.

Заболевания центральной и вегетативной нервной системы

У лиц с патологией центральной и вегетативной нервной системы часто наблюдается себорейный дерматит в разных формах его проявления. Нарушение салоотделения регистрируется у ваготоников, больных с поражением структур головного мозга (коры и подкорковых образований) и периферических нервов. Большой предрасположенностью к заболеванию обладают больные с параличами, болезнью Иценко-Кушинга и Паркинсона. Себорейный дерматит у них характеризуется выраженной торпидностью к лечению. К развитию болезни нередко приводят стрессы и затяжные депрессии.

Роль иммунитета

Изучается влияние на развитие себорейного дерматита специфического и гуморального видов иммунитета. На основании многочисленных наблюдений стало известно, что у лиц с нормальными показателями иммунного статуса себорейный дерматит встречается в 8% случаев, у ВИЧ-инфицированных — в 36%, у больных СПИДом — в 80%. Себорейный дерматит является СПИД-маркерным заболеванием. Отмечается, что в первые 5 лет заболевания происходит активация различных механизмов иммунитета, в последующие за ними 5 лет отмечается недостаточность компенсаторных механизмов.

Патология желудочно-кишечного тракта

Немаловажную роль в развитии себорейного дерматита играет состояние желудочно-кишечного тракта. Так при дисбактериозе отмечается фиксация эндотоксинов активно размножающейся условно-патогенной флоры на клетках кожи, что поддерживает воспаление и способствует развитию хронизации процесса. Очевидно, что это происходит у лиц с генетической предрасположенностью.

к содержанию ↑

Перхоть

Клетки кожного покрова регулярно обновляются. В норме за 25 — 30 дней базальные кератоциты (клетки нижнего слоя эпидермиса) развиваются и достигают рогового слоя. В это время они представляют собой ороговевшие чешуйки, которые отрываются от поверхностного слоя и свободно, незаметно для глаза, перемещаются в окружающей среде. Здоровый человек не замечает этот процесс, так как ороговевшие (полностью потерявшие воду) клетки эпидермиса имеют микроскопические размеры.

Обычная, малозаметная перхоть имеет классические признаки. Она представляет собой скопления чешуек сероватого или белого цвета, которые легко удаляются с поверхности скальпа и становятся заметными на одежде. В норме роговой слой кожи состоит из 25 — 35 слоев кератинизированных, плотно прилегающих друг к другу клеток. Естественный процесс их обновления длится 25 — 30 дней. За это время базальные кератоциты (клетки нижнего слоя эпидермиса) развиваются и достигают рогового слоя. При перхоти клетки располагаются хаотично, их слой не превышает 10 слоев, а обновление клеток ускоряется и в течение 5 — 14 дней, не достигшие полного ороговения (содержащие влагу) клетки начинают слипаться друг с другом, образуя видимые для глаза хлопья и отшелушиваться. Образованные хлопья имеют разные размеры, крупные из них приобретают желтовато-белую окраску. Если данный процесс протекает без признаков воспаления, то данное состояние называют перхотью.

Причиной перхоти является нарушение выработки кожного сала. При его повышенной секреции активизируется рост условно патогенных грибов. Концентрация Pityrosporum ovale при перхоти достигает 90% (при норме 30 — 50%). Они приобретают патогенные свойства и становятся причиной усиленного шелушения (перхоти) и зуда кожных покровов. При воспалении и повреждении кожных покровов развивается себорейный дерматит.

к содержанию ↑

Себорея

Себорея возникает в результате расстройства салообразования и изменения его состава. Причиной этого являются сбои в работе внутренних органов и систем. На фоне себореи появляется перхоть, развиваются себорейный дерматит и акне — самые распространенные заболевания кожных покровов. Себорея бывает жидкой и сухой.

Жирная себорея на лице

В основе развития жирной себореи лежит повышенная выработка секрета сальными железами, что обусловлено, главным образом, гормональными и генетическими факторами. Немаловажную роль в развитии заболевания играет состояние центральной и вегетативной нервной системы, иммунитет и патология желудочно-кишечного тракта. При жирной себорее кожа лица становится жирной и блестящей, из-за расширенных устьев волосяных фолликулов она становится шероховатой и напоминает апельсиновую корку.

  • Густая форма жирной себореи чаще встречается у мужчин. На фоне лоснящейся кожи видны расширенные устья сальных желез, при надавливании из которых выходит густой секрет тестоватой консистенции.
  • Жидкая форма жирной себореи чаще встречается у женщин. При надавливании из сальных желез выходит жидкий секрет консистенции растительного масла.

Жирная себорея часто сопровождается зудом. На фоне постоянных расчесов развивается патогенная микрофлора. При воспалении появляются папулы и участки покраснения. На фоне жирной и смешанной себореи часто появляется угревая сыпь и атеромы (кисты сальных желез).

Жирная себорея кожи головы

Причиной жирной себореи кожи головы является усиленная работа сальных желез. Чешуйки кожного покрова склеиваются друг с другом их секретом и образуют крупные, желтоватой окраски хлопья, которые самостоятельно осыпаться не могут.

При выраженной себорее формируется стеатоидный питириаз. При этом корки превращаются в густую бесформенную массу серо-желтого цвета, плотно связанную с кожными покровами головы и волосами. Появляются участки мокнутия и гиперемии. Волосы приобретают неопрятный вид, истончаются, секутся и начинают выпадать, вплоть до полного облысения. Заболевание сопровождается постоянным сильным зудом. При расчесах повреждаются сосуды, появляются геморрагические корки.

Сухая себорея на лице

Сухая себорея развивается в результате понижения выработки кожного сала, появляется чаще на коже лица, туловища и головы. Проявляется шелушением без заметного воспаления. Подвергаясь излишнему высыханию, кожные покровы растрескиваются, появляется болезненность и чувство стягивания.

Сухая себорея кожи головы

При снижении выработки секрета сальными железами у больных развивается сухая себорея кожи головы. При заболевании поражаются участки кожи на границе роста волос. Чешуйки мелкие, белой окраски. Иногда отмечается крупнопластинчатое шелушение. При перхоти воспаление часто незначительное. При более тяжелом течении появляются участки гиперемии, скрывающиеся под покровом перхоти. Нередко больных беспокоит зуд. Волосы на голове истончаются и выпадают.

Смешанная себорея

При смешанной себорее отмечаются признаки жирной и сухой себореи одновременно, но на разных участках кожи. Является самым сложным видом болезни из-за разных подходов к лечению.

1 вариант. На коже средней части лица появляются признаки жирной себореи, а на щеках — сухой.

2 вариант. В области лица отмечаются признаки жирной себореи, а на коже головы — сухой. Волосы становятся тонкими и сухими. Отмечается мелкопластинчатое шелушение. Данный вид себореи чаще встречается у мужчин.

к содержанию ↑

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит является хроническим рецидивирующим заболеванием участков кожных покровов, богатых сальными железами, на фоне себореи и характеризуется появлением шелушения (перхоти) и эритематозно-сквамозных очагов воспаления. Очаги воспаления в 88% случаев появляются на коже лица, в 70% — волосистой части головы, 27% — коже груди, 10% — межлопаточной области.

Болезнь широко распространена в мире и представляет собой актуальную проблему в дерматокосметологии. Мужчины болеют значительно чаще женщин. Болезнь регистрируется также у грудных детей. Пик заболеваемости приходится на период полового созревания — у лиц 19 — 20 лет. Отмечается рост числа случаев себорейного дерматита у лиц мужского пола 50-и лет.

Болезнь носит рецидивирующий характер. Поражение волосистой части головы приводит к потере волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит приобретает характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

Постоянные рецидивы заболевания, зуд и поражение кожных покровов вызывают у больных психоэмоциональные переживания, снижают их социальную активность и качество жизни, что способствует развитию комплекса неполноценности.

Локализация очагов воспаления

  • В патологический процесс вовлекаются кожные покровы волосистой части головы, участки границ роста волос, ресниц и бровей, область усов и бороды.
  • Себорейный дерматит поражает кожу лица в области лба, щек, носогубных складок, ушных раковин и наружных слуховых проходов.
  • При заболевании поражаются также кожные покровы туловища и конечностей. Чаще всего патологический процесс локализуется в области грудины и складок тела — подмышечных, паховых, под молочными железами, в аногенитальной области.

Признаки и симптомы себорейного дерматита

Воспаление кожных покровов — ведущий симптом себорейного дерматита. Себорея создает все условия для развития и роста грибов и бактерий. Этому способствует разрушение водно-липидной пленки, защищающей кожу от пересыхания, переувлажнения, вредного воздействия факторов внешней среды и инфекции.

Повышенное салообразование (себорея) становится причиной активного роста и размножения грибов Pytyrosporum ovale и Pytyrosporum orbiculare, которые, в свою очередь, становятся причиной усиленного шелушения (перхоти) и зуда кожных покровов. Зуд всегда сопровождает себорейный дерматит. Он является одним из ведущих симптомов заболевания.

При расчесах в местах повреждения размножаются патогенные бактерии. Некоторые из них (коринебактерии и стафилококки) расщепляют триглицериды секрета сальных желез. Образованные жирные кислоты раздражают кожные покровы, что усугубляет воспалительный процесс.

В тяжелых случаях себорейный дерматит трансформируется в себорейную экзему и десквамативную эритродермию. При этом отмечается отек дермы, на кожных покровах появляются папулы, буллы и пустулы, после разрушения которых образуются корки и очаги пластинчатого шелушения с тенденцией к периферическому росту и слиянию.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Не заметить эту патологию сложно. Классический признак заболевания — перхоть. На коже головы отмечается скопление чешуек белого цвета, которые легко отделяются и осыпаются на одежду. Иногда можно видеть выраженное шелушение (гиперкератоз) и скопление чешуек, образующих корки. Заболевание всегда сопровождается зудом.

При тяжелом течении на кожных покровах появляются эритематозные участки, покрытые скоплениями сальных чешуек в виде корок или бесформенных скоплений жирной массы. При расчесах появляются геморрагические корки.

В ряде случаев себорейный дерматит волосистой части головы трансформируется в себорейную экзему или десквамативную эритродермию. При этом на фоне отека дермы появляются папулы, буллы и пустулы, на месте которых образуются корки и очаги пластинчатого шелушения с тенденцией к периферическому росту и слиянию. Поражение волосистой части головы приводит к потере волос.

Себорейный дерматит на лице

Себорейный дерматит на лице доставляет массу неприятностей больному и способствует развитию комплекса неполноценности. Человек становится легко раздражимым, появляются сложности в интимной и социальной сферах. При акне и себорейном дерматите лица нередко развивается дисморфобия (болезненное состояние психики по поводу внешнего вида).

Участки покраснения с четкими границами и шелушением, чувство жжения и стягивания — основные признаки себорейного дерматита на лице. При жирной себорее кожа лица приобретает жирный, лоснящийся вид, расширенные устья гипертрофированных сальных желез делают ее похожей на апельсиновую корку. Секрет желез может быть густым (густая форма жирной себореи) и жидким (жидкая форма жирной себореи).

  • При поражении крыльев носа, носогубного треугольника и щек формируется очаг поражения в форме бабочки.
  • При слиянии очагов поражения на лбу формируется «себорейная корона».
  • Очаги поражения часто образуются в области бровей, ресниц и над переносицей.
  • Себорейными зонами являются ушные раковины и слуховой проход.
  • При отращивании мужчинами бороды и усов очаги поражения при себорее появляются на границе роста волос.
  • Иногда воспаление затрагивает красную кайму губ. На них появляются болезненные трещины, чешуйки и гемморагические корки. Болезнь носит название эксфолиативный хейлит.

При закупорке сальных желез густым секретом кожного сала развивается угревая сыпь. В результате проникновения гноеродных кокков развивается пиодермия — гнойное поражение кожи.

Себорейный дерматит туловища и конечностей

На кожных покровах туловища и конечностей чаще встречается сухая себорея. При заболевании появляются ограниченные с четко очерченными границами эритематозно-сквамозные очаги (покраснение с шелушением), которые называются себореиды. Больных беспокоит чувство стягивания и небольшой зуд, который усиливается после умывания холодной водой.

  • На коже груди при себорее возникают желтовато-бурые или желтовато-розового цвета пятна с элементами шелушения. Себорею на груди надо отличать от розового и отрубевидного лишая.
  • Себорейный дерматит в складках кожи проявляется в виде пятен ярко-красного цвета (эритемы), имеющих четкие границы. Иногда возникает мокнутие и появляются трещины. Подмышечные впадины, участки кожи под грудью, паховая область и зона пупка — основные места локализации заболевания.
  • Иногда встречается поражение кожи наружных половых органов. Себорейный дерматит в таких случаях проявляется появлением корок или бляшек желтоватого цвета, напоминающих псориаз.

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у новорожденных и грудничков является следствием стимуляции их организма материнскими гормонами. Перхоть у ребенка в виде небольших чешуек появляется при легкой форме себорейного дерматита. В случае тяжелого течения на коже головы появляются очаги гиперемии, сплошь покрытые чешуйками или сплошной коркой, по внешнему виду напоминающие чепчик («себорейный чепчик»). Болезнь разрешается самостоятельно на 8 — 9 месяце жизни. Ребенок в лечении не нуждается.

Себорейный дерматит у мальчиков в пубертатном периоде (до полового созревания) развивается редко.

Себорейный дерматит у детей в период полового созревания (пубертатном периоде) встречается чаще всего. В этот период сальные железы достигают пика своей активности.

к содержанию ↑

Течение и прогноз заболевания

Заболевание протекает циклически. Периоды обострения сменяются периодами относительного благополучия. Улучшение состояния отмечается в летнее время, ухудшение — в осеннее время года.

  • При себорее волосистой части головы наблюдается выпадение (поредение) волос. В тяжелых случаях отмечается полная потеря волос (алопеция).
  • Одним из осложнений себорейного дерматита является себорейная экзема. Патологический процесс локализуется, в основном, на волосистой части головы и характеризуется медленным распространением. Трансформации в эритродермию не происходит.
  • У больных с резко сниженным иммунитетом (часто у ВИЧ-больных) заболевание может трансформироваться в эритродермию.

Как избавиться от перхоти и лечение себорейного дерматита читай в статье «Лечение перхоти и себорейного дерматита»

Что такое перхоть.


Watch this video on YouTube