Гонорея это диплококки

Норма уреаплазмы в анализах

В мире существуют инфекции, носителями которых являются практически все люди, но они даже не подозревают об этом. В число таких инфекций входит гепатит, герпес и уреаплазма. И если первые две инфекции довольно широко известны общественности, то о последней патологии многие люди даже ни разу не слышали. Но низкая известность не делает заболевание менее опасным, именно поэтому в попытках выявить эту патологию и определяется норма уреаплазмы в анализах.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

УреаплазмаУреаплазма

Подготовка к сдаче анализов на выявление уреаплазмоза

Определить наличие заболевания можно с помощью серологического диагностического метода, в этом случае, у пациента осуществляется забор крови из вены, выполняется эта манипуляция в утреннее время и натощак. Нужно понимать, что даже выпитая с утра чашка чая может спровоцировать недостоверность результата. На протяжении 5—7 дней выявляется титр антител различных видов. Для точности анализа, следует воздержаться от его сдачи во время приема каких-либо лекарственных средств. За несколько суток до обследования рекомендуется исключить из своего меню пищу с повышенным содержанием жира. Кроме того, следует полностью отказаться от употребления алкогольных напитков.

загрузка...

При выполнении полимеразной цепной реакции на вторые-третьи сутки после окончания месячных, у женщин осуществляется забор мазков из уретры, влагалища и цервикального канала. Перед взятием биологического материала медики советуют отказаться от спринцеваний, а также использования влагалищных мазей и суппозиториев. Обследование у представителей сильного пола проводиться не ранее, чем через три часа после мочеотделения, это избавит от вероятности «смыва» возбудителя патологии совместно с уриной. Перед сдачей материала мужчинам и женщинам рекомендуется на несколько суток отказаться от половой активности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В ходе проведения бактериологического посева, у женщин осуществляется забор мазков из мочеотделительного и цервикального канала, вагины. У мужчин изучается слизистая урины, уретры и секрет предстательной железы. Для оценки содержания уреаплазмы используется утренняя урина, в объеме от 40 до 50 миллилитров. Моча должна находиться в мочевом пузыре пациента на протяжении 3—6 часов, только так можно гарантировать правдивость результатов анализа.

Перед сдачей биологического материала рекомендуется воздержаться от половой активности и употребления спиртных напитков. Если уреаплазма превысила норму, то с помощью этого анализа можно не только определить возбудитель заболевания, но и его устойчивость к антибактериальным препаратам.

Существуют и альтернативные методы определения повышенного содержания уреаплазмы:

  • соскоб с шейки матки – полученный материал помещается в специальную транспортную среду;
  • ввод во влагалище физического раствора и его дальнейшее изъятие с помощью градуированных инструментов;
  • во влагалище на несколько часов помещается тампон.

Такие методы исследования не являются достоверными.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровывать полученные результаты должен только врач, поскольку наличие в анализах уреаплазмы это не показатель заболевания и необходимости употреблять медикаменты.

Анализ на уреаплазмоз

При проведении исследования крови с помощью ИФА, в специальном бланке отмечается уровень антител в крови. При этом в случае одновременной сдачи анализа в нескольких лабораториях, показатель антител может разниться, поскольку каждое медицинское учреждение использует свои реактивы. Если показатели уреаплазмы находятся в пределах нормы, то в расшифровке анализа в соответствующем пункте прописывают слово «норма». Если результаты проведённого ИФА вызывают у доктора сомнения, то пациенту предписывают другое обследование.

При изучении биологического материала с использованием метода ПЦР, нормальное количество уреаплазмы не превышает показатель в 104 КОЕ на 1 миллилитр. Если значение выше указанной отметки, то это признак присутствия в организме активности возбудителя уреаплазмоза. Аналогичная расшифровка присутствует в случае изучения биоматериалов с помощью выполнения бактериологического посева.

В итоге можно отметить, что если в ходе сданных анализов, показатели уреаплазмы составляют 103 или 104 КОЕ/мл, то это допустимое значение и патология отсутствует. Если этот показатель превышен, к примеру, 106 КОЕ/мл, то обязательной является сдача анализа, в ходе которого определяется чувствительность возбудителя болезни к различным видам антибиотиков. После чего, необходимо пройти назначенный доктором курс терапии.

Также диагностика уреаплазмоза возможна с помощью прохождения серологического анализа крови. В ходе этого исследования, выявляется присутствие в крови иммуноглобулинов. В расшифровке в обязательном порядке отмечается их разновидность:

загрузка...
  1. Наличие антител группы М указывает на то, что заболевание находится в стадии развития и у организма только формируется защитная реакция на уреаплазму.
  2. Выявление иммуноглобулинов группы G указывает на то, что инфекционный процесс протекает в организме уже на протяжении длительного времени. Но определение иммуноглобулинов этого типа может указывать и на то, что заболевание уже излечено.

Нормальные показатели

Средний показатель нормы уреаплазмы в организме равен 104. Если после сдачи анализа было определено, что показатель ниже указанного значения, то это тоже нормально, патологией можно считать только превышение этой величины.

Относительно того, в связи с чем именно число 104 КОЕ на 1 мл, считается показателем нормы, то здесь в основу были взяты исследования, проводимые в 1956 году Эдвардом Кассом, который во время обследования пациентов, страдающих от полиневрита, применял термин «значимого уровня», благодаря которому пациенты делились на две группы:Расшифровка анализов

  • те, кому необходимо лечение;
  • люди, не нуждающиеся в терапии.

Ученый предполагал, что нормальное значение уреаплазмы должно составлять 105 КОЕ/мл и с этим мнением были согласны многие современники Касса. И только по прошествии нескольких десятилетий, во время которых не прекращались исследования, было выявлено, что болезни подвержено большинство женщин, у которых согласно Кассу, уреаплазма находилась ниже или соответствовала норме.

Аналогичного рода исследования проводились и в 1982 году на территории Германии, согласно им, инфекционные процессы в области органов мочеполовой системы чаще всего обнаруживаются у мужчин, у которых концентрация уреаплазмы в крови превышала показатель 104 КОЕ на 1 мл.

Исследований, где бы проводилось чёткое определение количества уреаплазмы в крови, достаточно мало, но наиболее значимыми из них являются следующие:

  1. Изучения Липмана, связанные со взаимосвязью между преждевременной родовой деятельности с превышением показателей нормы уреаплазмы практически в два раза. Проводилось в 1988 году.
  2. Исследование Хоровитца, которое было проведено в ранний послеродовой период для выявления негативного воздействия микроорганизмов уреалитикум, провоцирующих формирование эндометрита при показателе равном 105 КОЕ на 1 мл.

В результате можно предположить, что показатель 104 КОЕ/мл, считается нормой только потому, что не проводилось более точных исследований в этой сфере.

Причины отклонений от нормы

Превышение нормы уреаплазмы в крови может возникать из-за следующих причин:

  • дисбиоз влагалища, выступающий в качестве осложнения молочницы;
  • нарушение синтеза простатического противомикробного фактора, спровоцированное наличием хронического простатита;
  • ухудшение функционирования иммунной системы, спровоцированное гриппом или простудой;
  • наличие инфекционных заболеваний – хламидиоз, гонорея и другие;
  • частые аборты, выскабливания полости матки;
  • нарушения в гормональном фоне, спровоцированные наличием эндометриоза, кисты яичников и аденомы гипофиза;

    хламидииХламидии

  • период вынашивания малыша;
  • ранее проведенные хирургические операции в области половых органов;
  • проведённые в недавнем времени диагностические процедуры на мочеполовой системе – урография или цистоскопия;
  • частые смены половых партнёров и незащищённый секс;
  • использование на протяжении длительного времени внутриматочной спирали;
  • болезни ревматического и аутоиммунного типа;
  • стрессовые ситуации;
  • переохлаждение.

Когда назначается лечение

Если в ходе исследования крови было диагностировано повышенное содержание уреаплазмы в крови, тогда доктор устанавливает диагноз уреаплазмоз. Именно в этом случае и нужно приступать к терапии заболевания. Профилактика этой болезни может назначаться только женщинам, планирующим беременность.

АнтибиотикиАнтибиотики

Терапия проводится в амбулаторных условиях, что напрямую связано с быстрым приспособлением возбудителя патологии к различным антибиотикам. Присутствуют ситуации, когда даже несколько курсов лечения не дают никакого положительного эффекта, поскольку не было найдено подходящего антибактериального средства.

Если болезнь была выявлена при отсутствии беременности, тогда доктор прописывает препараты тетрациклиновой группы, а именно: Доксициклин и Тетрациклин. Также могут назначаться макролиды, среди которых Вильпрафен и Азитромицин. Изредка назначают препараты, относящиеся к фторхинолонам, среди которых выделяют Пефлоксацин и Офлоксацин.

При обнаружении патологии во время вынашивания малыша, назначаются только некоторые лекарственные средства из группы макролидов, остальные препараты противопоказаны.

Также для нормализации показателя уреаплазмы в крови, на время терапии рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • воздержаться от половой жизни (в крайнем случае, половой акт возможен только при использовании презерватива);
  • сесть на диету, в ходе которой из рациона исключается жареная, солёная, острая и пряная пища;
  • отказаться от употребления спиртных напитков.

Через две недели от начала употребления антибактериальных средств проводится первый контрольный анализ. Если он показывает нормальное содержание уреаплазмы, то через месяц потребуется повторно сдать кровь.

Существует многочисленное количество исследований, позволяющих определить наличие описываемого заболевания, но самые точные показатели содержания в крови уреаплазмы может дать только анализ ПЦР.

Бак посев на трихомонады

Трихомониаз — весьма распространенное заболевание, которое передается половым путем. Бак посев на трихомонады — один из современных методов диагностики заболевания. Из данной статьи вы узнаете, как проводится исследование, и какова точность его результатов.

Трихомониаз (Трихомонада)

Симптомы трихомониаза

Первые симптомы заболевания — это пенисто-слизистые выделения у мужчин и женщин, рези при мочеиспускании, зуд в уретре, влагалище. Довольно часто при присоединении других микроорганизмов, т.е сопутствующей инфекциии, может появляться и гной. Но я уже писала выше, что трихомониаз — это уникально-коварное, малоизученное заболевание.

Трихоманада в организме человека становится «своя». По статистике моих пациентов (до 80%) заболевание протекает бессимптомно, и люди обращаются с различными видами осложнений, когда уже «бушует» хроническая форма. По данным авторов, острая форма длится 2 месяц, но это очень условно. Она укорачивается при повторном заражении, снижении иммунитета.

Диагностика трихомониаза у женщин

Если мазок исследуют после высушивания и окрашивания, то результат чаще всего отрицательный, т.к. трихомонада при высушивании теряет свою подвижность и специфическую анатомию.  При этом возможны диагностические ошибки, поскольку клетки эпителия влагалища могут быть приняты за трихомонады.

Для подтверждения используется посев на флору — культуральный метод. Его смысл в том, что отделяемое, взятое из влагалища, помещается («сеется») на особую питательную среду, благоприятную для размножения трихомонад. Посев позволяет количество возбудителя и чувствительность к антибактериальным препаратам, что помогает при назначении оптимального лечения трихомониаза. Поэтому посев может применяться не только непосредственно для диагностики, но и для того, чтобы отрегулировать методику лечения.

Наиболее точным методом на настоящий момент считается полимеразная цепная реакциядля определения ДНК трихомонады (ПЦР). Точность этого исследования составляет около 95%, а делается анализ за 1-2 дня.

В сомнительных случаях при диагностике трихомоноза дополнительно может использоватьсяметод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) для выявлении антител к возбудителю инфекции в крови больного.

Анализы на трихомониаз

Если Вы заметили у себя вышеуказанные симптомы и симптомы осложнений, о которых я скажу ниже, «берите» своего полового партнера и идите к врачу. Я считаю, что изначально это дерматовенеролог. Почему?

1) Ни гинеколог, ни уролог не возьмет (если он «Специалист») лечить Вашу вторую половину, а это важно, проблема общая. Очень часто назначается лечение партнеру без его осмотра, что крайне недопустимо.
2) Только дерматовенеролог может лечить пару, посоветовать, когда можно начинать половую жизнь после обследования и лечения. Если люди лечатся в разных кабинетах, то часто приходится сталкиваться с такими случаями: один половой партнер излечивается, а другой нет, один врач говорит, что Вам можно жить половой жизнью, а другой продолжает обследования и лечение. Уж так устроен человек, чтобы идти по пути наименьшего «сопротивления….».

Иногда доктор, когда нужно минихирургическое вмешательство (например прижигание эрозии шейки матки) или исследование (уретроскопия-аппаратное исследование уретры), может назначить консультацию гинеколога или уролога.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мне приходилось сталкиваться с людьми, которые объясняют симптомы трихомониаза тем, что «я простудился» (или «простудилась»), начинают принимать совершенно ненужные антибиотики, «заглушая»этим инфекцию, осложняя жизнь себе и врачу, который потом неизбежно будет лечить Вас.

Запомните: Самолечение и самодиагностика недопустимы!

И вот Вы у врача. Какие анализы придется сдавать? Однозначно — это мазки. Мужчины из уретры, женщины из влагалища и уретры. Лучше всего, если сильный пол придет к врачу с утренней задержкой мочи (вечером помочиться, а утром не мочиться).

Анализ крови на трихомоноз малоэффективен и малорезультативен. Иногда, когда доктор подозревает у Вас инфекцию, он попросит сделать укол (провокацию) или посоветует накануне сдачи мазков выпить пиво, съесть что-нибудь острое. Дело в том, что трихомонады питаются Вашим железом, которое «берут» из эритроцитов (красных клеток крови). Поэтому «хитрый паразит» забирается вглубь Ваших тканей и «делает свое дело».

В этом случае обнаружить его бывает очень нелегко. Часто приходится сталкиваться с пациентами, которые обращаются с осложнениями трихомониаза и у которых повышенные лейкоциты в мазке (клетки, отвечающие за защитную функцию организма), но трихомонады не выявлены ни в одном мазке. Тут и приходит на помощь старая, добрая провокация… Заключается она в том, чтобы резко снизить иммунитет пациента и создать благоприятные условия для трихомонад, чтобы выявить их в анализах.

Анализы при подозрении на урогенитальную инфекцию, в том числе трихомониаз:

Основной метод диагностики трихомониаза — это оценка гинекологом симптомов трихомониаза во время гинекологического осмотра и результата анализа мазка из влагалища.

Выявлению сопутствующей трихомониазу условно-патогенной флоры помогает посев выделений из влагалища на дисбактериоз с одновременным определением чувствительности флоры к антибиотикам. Для общей оценки заболевания также рекомендуется проведение исследований на хламидии, микоплазмы, ВИЧ, гепатиты и другие инфекции передающиеся половым путём, которые часто выявляются при трихомониазе.

Наиболее информативными являются анализы выделений из влагалища — ПЦР-диагностика трихомониаза. ПЦР — метод молекулярной диагностики ИППП, в том числе трихомониаза, проверенный временем. Метод ПЦР позволяет определить наличие возбудителя трихомониаза, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул ДНК микроорганизма. Точность анализа ПЦР при правильном выполнении достигает 100%. Метод ПЦР диагностики ЗППП позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов. ПЦР диагностика обнаруживает наличие возбудителя трихомониаза в тех случаях, когда при помощи других анализов это сделать невозможно.

При помощи анализа ПЦР определяют возбудителя трихомониаза, а не реакцию на его внедрение со стороны организма. Таким образом, трихомониаз возможно диагностировать еще в инкубационном периоде и при скрытом его течении, когда нет никаких клинических или лабораторных симптомовтрихомониаза.

Но даже ПЦР диагностика трихомониаза — не идеальный анализ. Это очень высокотехнологичный метод исследования, требующий соблюдения строжайших правил оснащения лаборатории. Образец материала для любого анализа должен брать квалифицированный врач, строго следуя инструкции, которую ему дает лаборатория. Оценивать результаты анализа ПЦР должен врач, который лечит конкретного больного.

Не всегда положительный результат анализа ПЦР означает наличие трихомониаза. Возможны ложноположительные результаты анализа если:

  • образец материала был загрязнен

Возможны ложноотрицательные результаты анализа даже при наличии явных симптомов урогенитальной инфекции. Возможные причины такого результата анализа:

Анализ ПЦР — мощный и эффективный диагностический инструмент, позволяющий быстро и точно найти возбудителей очень многих ЗППП. Чаще всего его используют для диагностики именно инфекций, передающихся половым путем. В любом случае нельзя ограничиваться только одним анализом. Лучше всего комбинировать различные анализы и сдать их несколько раз при сомнительных результатах.

Кроме определения самого возбудителя инфекции методом ПЦР диагностики необходимо оценивать и иммунный ответ организма, который определяется серологическими методами, например, ИФА.

Общая информация об исследовании

Урогенитальный трихомониаз (трихомоноз) – это широко распространенное инфекционное заболевание мочеполовой системы, передающееся преимущественно половым путем. Его возбудителем является простейшее Trichomоnas vaginalis. Наиболее часто поражается уретра и влагалище (у женщин). Источник инфекции – больной трихомониазом. Основной путь передачи – половой.

Инкубационный период у женщин составляет 5-28 дней. Признаки заболевания у них часто появляются (или усиливаются) при наступлении менструаций: пенистые желтоватые выделения из влагалища, зуд и жжение в нем и в области вульвы, боль при мочеиспускании и при половом акте. Нередко инфекция протекает бессимптомно. При беременности трихомониаз может быть причиной низкого веса новорожденных или преждевременных родов.

«Золотым стандартом» диагностики трихомониаза является культивирование на питательных средах (посев). Это наиболее чувствительное исследование. Его применяют, как правило, для подтверждения диагноза или в тех случаях, когда результаты микроскопии оказываются отрицательными при симптомах трихомониаза.

Для чего используется исследование

  • Чтобы установить причину воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  • Чтобы выявить трихомониаз или подтвердить диагноз.
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как гонорея, хламидиоз, микоплазменная, уреаплазменная инфекция.

Когда назначается исследование

  • При симптомах трихомониаза и отрицательных результатах микроскопии.
  • При хронических воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.
  • При положительных результатах серологического исследования.
  • При планировании беременности.
  • Если известно, что у пациента случаются беспорядочные половые связи.

Бакпосев на трихомонады

Трихомониаз является заболеванием органов мочеполовой системы, вызываемым простейшим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis, более известным как трихомонада. Заболевание относится к ЗППП, редкие случаи указывают на вероятность заражения через общие предметы быта либо при посещении общественных бань, соляриев и т. п. Одним из самых эффективных методов диагностики трихомониаза в наше время является бак посев на трихомонады.Бакпосев, проводящийся в лабораторных условиях, подразумевает забор у пациента биологического материала, который потом помещается в специальную питательную среду. Дальнейший ход исследования заключается в выращивании и исследовании трихомонад на чувствительность к антибиотикам различных групп.

Трихомониазу в 75% случаев заболевания сопутствует разнообразная бактериальная флора, при этом до 40% таких пациентов заражены одновременно и микоплазмозом. Если не делать бакпосев на трихомонады, большая часть таких пациентов будет определена в группу бактериальных уретритов.

Ученые рассматривают паразитов такой формы как прохождение одного из этапов самосохранения этих простейших. Доказано, что их появление может привести к рецидиву заболевания, но диагностировать их только с помощью микроскопии мазка, не делая бак посев на трихомониаз, вряд ли получится.

Помимо возможности самосохранения трихомонад в организме пациента, прошедшего курс лечения, не исключена и возможность повторного заражения. По этой причине пациентам, имеющим постоянного полового партнера, настоятельно рекомендуется проходить курс лечения вместе с ним. Варианты лечения может подобрать только врач и только после получения результатов всех необходимых анализов.

Лечение трихомониаза

Основная группа препаратов в лечение трихомоноза — это 5-нитромедазолы (трихопол, метрогил, тиберал..). Нужно учесть, что дозы приема препарата, указанные на упаковке, малы и малоэффективны. Для лечения сопутствующей инфекции применяют антибиотики широкого спектра действия (юнидокс, азитрокс и т.д). При хронической форме присоединяются иммуномодуляторы (пирогенал, иммунал….), рассасывающие препараты (Лидаза, трипсин, вобензим), препараты, улучшающие
флору кишечника (хилак-форте, нормаза…). Местное лечение в виде ванночек и вливаний в уретру (хлоргексидин,мирамистин….).

Половая жизнь и употребление спиртного во время лечения строго запрещены. Целесообразно после лечения, особенно хронической формы трихомоноза, пройти курс лечения препаратами, улучшающими микрофлору кишечника. Человек считается излеченным от трихомониаза, если не обнаружены трихомонады у женщин — в течение 2 месячных циклов, у мужчин через 2 недели после лечения и также через месяц.

Источники:

  • http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/739-trihomoniaz-trihomonada-simptomy-lechenie
  • http://www.gynecologia.info/statya.php?st=21
  • http://www.helix.ru/kb/item/10-007
  • http://venerologiya.ru/bakposev-na-trihomonadyi/
  • http://www.ginecolog.kiev.ua/trihomoniaz