Глисты какие лекарства принимать

Препараты от ленточных глистов у человека

Ленточные черви – это группа плоских глистов, живущих за счет другого организма. За период своего развития эти паразиты могут сменить 2-3 переносчика. Хотя окончательными хозяевами для цестодозов чаще всего являются позвоночные особи.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

По причине существования риска заражения человек должен знать, какие симптомы сопровождают цестодозы и какие препараты от ленточных червей являются самыми эффективными?

Виды червей и заболеваний

Цестоды имеют характерный внешний вид: длинное тело, разделенное на сегменты. Их нервная система и органы чувств практически не развиты, что компенсируется специфическим строением половых органов. Паразиты очень стремительно размножаются, поэтому они отличаются высокой жизнеспособностью.

загрузка...

В теле человека могут жить такие разновидности ленточных червей:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Карликовый цепень – самый маленький гельминт из данного семейства, его длина тела не более 6 см. Попадает в организм после контакта с инвазивным человеком, поэтому такие глисты часто обнаруживается у детей. Гельминтоз, вызванный этим червем, называется гименолепидоз.

Свиной цепень – достаточно длинный гельминт (до 10 м). Гельминт проникает в организм после употребления сырой рыбы или мяса. Паразит приводит к развитию тениоза и цистицеркоза.

Справка: продолжительность жизни свиного цепня может достигать 20 лет.

лекарство от ленточных глистов у человекалекарство от ленточных глистов у человекаЭхинококк – заражение этим типом ленточного червя возможно, когда он находится на стадии личинки.

Гельминт приводит к развитию эхинококкоза.

Широкий лентец – попадает в организм человека после употребления сырых морепродуктов и рыбы.

В длину гельминт может достигать 15 метров. Способствует появлению дифиллоботриоза.

Бычий цепень – длина паразита до 10 метров. Червь проникает в тело человека при недостаточной термической обработке мяса или рыбы.

Симптомы цестодозов

Прежде чем принимать препараты против ленточных червей и сосальщиков, необходимо убедиться, что паразитарные микроорганизмы действительно есть в организме, так как противогельминтные средства достаточно токсичны.

Цестодозы часто протекают со смазанной симптоматикой, но кода глисты начинаются проявляться, возникает ряд неприятных признаков.

загрузка...

Внимание: даже при кишечном паразитировании ленточные черви могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем, такие как интоксикация, малокровие и истощение организма.

Частые симптомы, возникающие на фоне паразитирования ленточных червей:

  • лекарство от глистов у человекалекарство от глистов у человекаизжога;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • вздутие живота;
  • проблемы с весом (похудение, иногда набор массы);
  • холецистит;
  • головокружение;
  • повышенная потливость по ночам;
  • расстройство стула (запор или понос);
  • побледневшие кожных покровов;
  • панкреатит;
  • дискомфорт в животе;
  • плохой или, наоборот, усиленный аппетит;
  • аллергические реакции (крапивница, кожный зуд);
  • ломкость волос и ногтей;
  • судороги.

Когда личинки цестод поражают нервную систему, то человек становится раздражительным, тревожным, постоянно уставшим и возбужденным. Также пациент страдает от бессонницы, головокружений, ему присуща невнимательность и депрессивность.

Важно: продолжительное паразитирование гельминтов, поражающих НС, приводит к эпилептическим припадкам, парезам, мигрени, нарушению памяти и речи.

Так как клиническая картина эхинококкоза сходна с опухолью головного заболевания, человеку часто ставят неправильный диагноз. Поэтому заболевание часто выявляется при хирургическом вмешательстве либо во время вскрытия после смерти.

Эхинококкоз печени проявляется следующими признаками:

  • увеличение печени;
  • тяжесть, боль и давление в правой стороне живота;
  • желтушные симптомы.

Справка: некоторые виды ленточных червей могут вызывать специфические признаки. Например, при паразитировании бычьего цепня из анального отверстия выползают взрослые проглоттиды.

Чтобы диагностировать гельминтоз, вызванный цестодами, необходимо исследовать кал. Таким способом могут быть обнаружены яйца, онкосферы, проглоттиды цепней и широкого лентеца.

Также при цестодозах делается МРТ, рентген, КТ и проводится гистологический анализ. При необходимости исследуются кровь и спинномозговая жидкость.

Медикаментозное лечение цестодозов

Большинство цепней довольно сложно вывести из организма, поэтому многие таблетки от ленточных глистов у человека, оказываются малоэффективными. Так, при эхинококкозе лучшим решением становится хирургическое вмешательство, направленное на удаление кистозных образований.

Также достаточно сложно избавиться от карликового цепня, даже несмотря на его небольшой размер. Поэтому к лечению гельминтозов, вызванных ленточными червями, следует относиться очень ответственно и грамотно.

При цестодозах назначаются такие лекарственные препараты как:

  • Альбендазол (Немазол);
  • Никлозамид (Фенасал);
  • Празиквантел (Бильтрицид).

Альбендазол

препараты от ленточных червейпрепараты от ленточных червейПрименяется при эхинококкозе, нейроцистицеркозе, цистицеркозе и смешанных типах гельминтозов.

Действующее вещество разрушает клетки кишечника паразита, изменяя биохимические процессы, что отражается на синтезе АТФ и утилизации глюкозы.

Вследствие такого воздействия цестоды погибают. Таблетки рекомендовано пить перед едой.

Максимальная концентрация вещества достигается через 2-5 часов после приема. В большей степени Альбендазол выводится с желчью, в меньшей – с мочой.

Справка: препараты на основе Альбендазола – это Ворнил, Альдазол, Саноксал, Зентел, Гелмадол.

При эхинококкозе и цистицеркозе, если вес больного до 60 кг, то количество Альбендазола равняется 15 мг на 1 кг веса 2 р. в сутки. Если масса тела выше 60 кг, таблетки пьют в количестве 400 мг 2 р. в день.

При эхинококках проводится поэтапное лечение: 3 курса по 28 дней с двухнедельным перерывом между каждым этапом терапии.

Лечение цистицеркоза длится 8-30 дней.

Противопоказания – непереносимость Альбендазола, лактация, беременность, возраст до 2 лет. К побочным реакциям относится боль в животе, судороги, тошнота, лихорадка, головокружение, облысение, аллергия и прочее.

Никлозамид

препараты против ленточных червей и сосальщиковпрепараты против ленточных червей и сосальщиковЭто лекарство от ленточных глистов у человека, оказывающее губительное воздействие на цепней (бычий, карликовый) и широкого лентеца.

Активный компонент истощает энергетические запасы и обездвиживает паразитов, понижая их устойчивость к ферментам ЖКТ, из-за чего глисты частично расщепляются и выводятся из организма с калом.

Препарат нежелательно применять при тениозе по причине высокой вероятности появления цистицеркоза.

В случае тениаринхоза дозировка составляет 2-3 г в день. Курс терапии определяется тяжестью протекания гельминтоза и масштабами поражения. При дифиллоботриозе Никлозамид пьют через 60 мин. после завтрака в количестве 1 г.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При выявлении карликового цепня в первый день лечения принимается 2 г средства, последующие 6 дней – по 1 грамму.

Никлозамид нельзя пить в пожилом возрасте, при язвах, проблемах с печенью и почками, анемии и в случае непереносимости составляющих препарата.

После приема таблеток может развиться диарея, сонливость, аллергия, рвота, отсутствие аппетита и прочее.

Празиквантел

Эффективен против большинства видов цестод. Наивысшая концентрация вещества достигается уже через 120 минут после приема. В основном выводится с мочой, в меньшей степени – с каловыми массами.

 таблетки от ленточных глистов у человека таблетки от ленточных глистов у человекаСредство спазмирует мышцы и разрушает наружные покровы у ленточных паразитов, в результате чего они погибают.

Празиквантел лучше пить после еды. Однократный прием желательно осуществлять перед сном. При многократном использовании период между применениями составляет 4-8 часов.

В случае тениоза, дифилоботриоза, тениаринхоза препарат пьют однократно в дозировке 5-10 мг/1 кг. Лечение цистицеркоза длится 15 дней, а суточная доза равна 50 мг. При гименолепидозе Празиквантел принимают один раз в количестве 25 мг на 1 кг веса.

Побочные эффекты

Противопоказаниями к приему средства являются: беременность, глазной цистицеркоз, заболевания печени, возраст до 4 лет. К наиболее частым побочным явлениям можно отнести:

  • судороги;
  • тошноту;
  • диарею с кровяными примесями;
  • мышечную боль;
  • рвоту;
  • дискомфорт в животе;
  • головокружения;
  • увеличение температуры;
  • усталость;
  • тошноту.

Как предотвратить болезнь

Чтобы не пришлось принимать токсичные препараты от ленточных глистов у человека, необходимо соблюдать профилактику.

Можно предупредить проникновение ленточных червей в организм, если промывать под горячей водой овощи, ягоды и зелень перед употреблением, не есть сырое и недожаренное мясо.

Также важно, почаще мыть руки с мылом, следить за личной гигиеной и регулярно проводить уборку в доме с использованием дезинфицирующих средств.

   

Трихомониаз основной паразитирующий враг для человека. Поначалу он у взрослых и детей незаметен, но впоследствии начинает забирать всё здоровье. По отзывам врачей эта паразитарная болезнь стала номер один в списке онкологии. Простейшие становятся возбудителями обширного списка болезней. Они также снижают сопротивляемость организма и создают благоприятные условия в кишечнике для заселения гельминтов.

Если произошло смешанное заражение трихомониазом и глистами у взрослых или детей, назначают медицинские лекарства: Гельмифаг, Никлозамид, Фенасал, а для нормализации обменных процессов используют суспензию Интанорм. Препарат Гемильфаг для человека становится спасительными таблетками. В них содержится только натуральный состав, что делает его для человека абсолютно безопасным.

Необходимость неотложного лечения от гельминтов

Зачем нужен Гельмифаг от паразитов, если существуют классические средства сильного действия? Отвечая на этот вопрос, нужно учитывать отзывы врачей и учёных:

  • Лекарства от глистов и трихомониаза, вместе с самими паразитами, травят организм детей и мужчин. Погибая внутри человека, тела микроорганизмов начинают разлагаться. Паразиты и одноклеточные содержат огромное количество белков, блокирующих работу почек. Вода задерживается, происходят отеки.
  • Трихомониаз у мужчин и детей развивается годами после заражения. Всему виной становится бессимптомная форма жизни паразитов в организме человека. Инкубационный период длится до времени ослабления иммунитета настолько, что простейшие начинают преобладать.
  • Трихомонады способны поедать клетки крови. Учеными давно замечено, что паразит способен проглатывать до трех эритроцитов за один раз. Его негативное действие выражается в образовании онкологии. Рак может быть последствием разрушительной деятельности глистов.
  • Простейшие, провоцирующие заболевание трихомониаз, также переносят бактериальные составляющие. Они начинают оказывать дополнительный вред на человека. Выбирая таблетки от паразитов, таких как глисты, учитывают также антибактериальное действие лекарства. Так, врачи советуют принимать Фенасал или Никлозамид, а суспензия Интанорм нормализует микрофлору кишечника, снижая активность других микроорганизмов.

Таблетки Гемильфаг приводят к тому, что глисты покидают организм самостоятельно с фекалиями. Принимать его рекомендуется при первом подозрении на трихомониаз или гельминтов. Препарат прошёл практическое подтверждение и таблетки доступны в продаже любой аптеки в каждом городе.

Выделяют острую недостаточность запаса энергии у больного трихомониазом, он может терять жизненно важные функции:

  • Появляется нездоровая худоба.
  • Быстро тратиться активный запас сил. Требуется частый отдых.
  • Кожные покровы лица приобретают побледневшие оттенки.
  • У детей наблюдается развитие плаксивости, а у мужчин пропадает былой интерес к дамам, развивается депрессивное состояние.

Среда обитания паразитов и какие последствия от несвоевременного лечения

Препараты блокируют дальнейшее распространение паразитов, поэтому рекомендуется проводить периодическое профилактическое лечение. Для этих целей врачи советуют принимать аптечные средства в виде таблеток:

  • Никлозамид.
  • Фенасал.
  • Пиперазин.
  • Орнидазол.
  • Метронидазол.

Если не проводить своевременные упреждающие действия, употребляя таблетки, глисты и трихомонады «добивают» здоровье человека. По отзывам врачей развиваются тяжелые осложнения:

  • рак тканей организма;
  • конечным исходом активности простейших при диагнозе трихомониаз у мужчин, становится инсульт головного мозга;
  • в зрелом возрасте появляется риск образования инфаркта;
  • артрит конечностей;
  • рассеянный склероз;
  • появляются псориатические бляшки.

Выделяют несколько областей обитания трихомонад, где наиболее часто возникают осложнения:

  • Область рта — здесь образуется гингивит, пародонтит, кариес под влиянием простейших. Поборов трихомонад препаратами Никлозамид, Фенасал у мужчин часто пропадают проблемы с зубами. Рекомендуется периодически принимать соответствующее лекарство под наблюдением лечащего врача.
  • Микрофлора кишечника — является провокатором заболеваний пищеварительного тракта, раковых опухолей. К осложнениям добавляются отходы жизнедеятельности глистов. Для угнетения активности паразитов чувствительны перечисленные препараты Фенасал, Никлозамид, а также целесообразно принимать суспензию Интанорм.
  • Активность простейших в области микрофлоры гениталий у мужчин и женщин приводит к развитию трихомониаза. От глистов дополняется расстройство влагалища, в организм человека начинают легко проникать бактерии и другие вредоносные микроорганизмы. Блокировать пути их движения можно, если своевременно принимать препарат Интанорм, способствующего восстановлению защитной функции микрофлоры кишечника.

Проявления простейших и гельминтов

Последствия запущенного трихомониаза ужасающие, но опознать его можно преждевременно. По отзывам врачей-паразитологов смешанное действие микроорганизмов даёт спутанную картину развития осложнений. Для правильной диагностики проводят лабораторные тесты на обширный список глистов и простейших, чтобы выбрать правильные препараты.

Проявляются осложнения в работе органов:

  • нарушения функций семенника, яичек у мужчин;
  • боли в уретре при мочеиспускании;
  • воспаление простаты;
  • нарушения в работе пищеварительной системы, в этом случае поможет препарат интанорм;
  • от глистов появляются боли в голове, страдает кровеносная система, образуются стрессовые состояния;
  • Вторичными признаками паразитов являются кровяные включения в моче и семени у мужчин, боль в области поясницы, белесый налет на детородном органе.

При первых признаках паразитарной инфекции врачом сразу может быть назначен препарат Интанорм до сдачи лабораторных тестов. Таблетки Фенасал или Никлозамид от глистов прописываются только после подтверждения предварительного диагноза. Если не проводить интенсивную терапию, у мужчин возникает риск остаться бесплодными. У женщин наблюдается более яркая картина осложнений:

  • воспаление и зуд гениталий;
  • выделения неприятного цвета и запаха;
  • покраснение кожных покровов;
  • болевые ощущения во время близости с мужчиной.

Трихомониаз у женщин становится причиной образования рака шейки матки, бесплодия, для беременных появляются опасные состояния когда может произойти выкидыш. Микрофлора становится неспособной противостоять бактериям, трихомонада способна переносить их внутри своего организма.

Основы лечения

Препарат Фенасал можно комбинировать с аптечным средством Интанорм только после консультации с врачом. Не рекомендуется самостоятельно принимать лекарство, они имеют побочные действия. При развитии хронических заболеваний становятся даже опасными. Перед лечением проводят диагностику слизистых гениталий методами ПЦР, ИФА, бакпосев.

Эффективными средствами против трихомониаза являются:

  • Флагил.
  • Фенасал.
  • Никлозамид.
  • Трихопол.
  • Клион.
  • Тинидазол.
  • Солкотриховак.

Схему лечения определяет врач, назначаются дополнительные средства для снижения аллергической реакции, для уничтожения бактериальной среды, восстановления пищеварительной системы. Так, суспензия Интанорм помогает стимулировать обменные процессы в желудочно-кишечном тракте. Активным веществом препарат является домперидон, быстро адсорбирующееся после приёма натощак.

Интанорм предназначен для следующих целей:

  • для исключения тошноты и рвоты при запущенных стадиях болезни, проводится компенсирующее действие на побочные явления от приёма Фенасала.
  • снижения влияния при нарушении моторики желудочно-кишечного тракта от приёма других сильнодействующих антибиотиков.

После приёма Интанорма образуются нежелательные состояния. К таким относят сонливость, сухость слизистых, аллергические проявления, нарушение цикла менструации. Фенасал также имеет негативные последствия, но он хорошо помогает при глистной инвазии у мужчин и детей. Все препараты влияют на центральную нервную систему, но паразиты оказывают куда более негативные воздействия. Профилактические меры помогают избежать образования рака, поэтому рекомендуется проводить регулярную очистку организма.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию

  • Основные цели антиретровирусной терапии ВИЧ-больных
  • Основные принципы лечения ВИЧ-больных
  • Особенности течения ВИЧ/СПИД на фоне ВААРТ
  • Показания к назначению антиретровирусных препаратов
  • Антиретровирусные препараты — основные лекарства от ВИЧ/СПИД
  • Схемы лечения ВИЧ-инфекции
  • Прерывание антиретровирусной терапии и замена схемы лечения

Лечение ВИЧ-инфекции в настоящее время является важной проблемой современной медицины. Число ВИЧ-инфицированных во всем мире неуклонного растет. Проводимое в настоящее время лечение ВИЧ/СПИД замедляет прогрессирование заболевания, но не излечивает больных полностью. Сегодня интенсивно ведется поиск лекарств во многих странах мира. Разрабатываются новые схемы лечения. Ведется поиск препаратов, восстанавливающих иммунитет, изучаются вопросы борьбы с развитием инфекционных осложнений и опухолей у больных СПИДом.

Основные цели антиретровирусной терапии ВИЧ-больных

Своевременное назначение антиретровирусной терапии, применение оптимальных схем лечения и создание охранительного психологического режима позволяют продлить и улучшить качество жизни больного, отсрочить развитие угрожающих жизни осложнений, добиться более продолжительных ремиссий. Основной целью антиретровирусной терапии является снижение вирусной нагрузки до уровня, когда его невозможно выявить лабораторным методом исследования и повышение числа CD4-лимфоцитов.

к содержанию ↑

Основные принципы лечения ВИЧ-больных

Основными принципами лечения ВИЧ-больных являются:

  • создание охранительного психологического режима;
  • своевременное начало применения высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ);
  • профилактика, раннее выявление и лечение вторичных заболеваний.

Лечение ВИЧ/СПИД должно быть комбинированным и включать противовирусную терапию, патогенетическое и симптоматическое лечение. Лечение больных на стадии СПИДа, когда отмечается развитие оппортунистических заболеваний, имеет такое же значение, как и применение ВААРТ.

Антиретровирусная терапия замедляет прогрессирование заболевания и переход его в стадию СПИДа на 10 — 20 лет. Необходимо учитывать тот факт, что любая схема лечения уже через 6 — 12 месяцев может стать неэффективной из-за мутаций вирусов и приобретения ими резистентности (устойчивости) к противовирусным препаратам. К тому же в ряде случаев регистрируется индивидуальная непереносимость лекарств от ВИЧ. У 40% больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции в результате приема антиретровирусных препаратов развивается нейтропения и анемия.

Прием антиретровирусных препаратов должен осуществляться только по назначению врача. Необходимость ежедневного приема диктуется течением самого заболевания и является большим испытанием для больного. На фазе испытания находятся антивирусные лекарства, которые можно вводить в инъекциях 2 раза в месяц, а пока противовирусные препараты необходимо принимать ежедневно и в одно и тоже время. Показанием к приему противовирусных лекарств является высокая вирусная нагрузка и значительное снижение числа CD4-лимфоцитов.

Антиретровирусные препараты принимаются в комбинации. Врач учитывает общее состояние больного, вирусную нагрузку, сопутствующие заболевания и целый ряд других факторов. В схему лечения ВИЧ/СПИД включается 3 и более лекарственных средств.

Использование иммуномодуляторов может открыть новые перспективы в лечении ВИЧ-инфекции.

Первичная профилактика предполагает предупреждение развития оппортунистических заболеваний, которые развиваются при уровне CD4-лимфоцитов ниже критического уровня — 200 в 1 мм3.

Вторичная профилактика предполагает назначение больным СПИДом химиопрепаратов для предупреждения рецидивов заболевания.

Поддержка здоровья ВИЧ-инфицированных является важным фактором в процессе лечения. Правильное питание, избежание стрессов, здоровый сон и здоровый образ жизни, регулярное посещение врача — основные составляющие поддержки здоровья.

Психосоциальная помощь больному ВИЧ-инфекцией — неотъемлемая часть комплексного лечения заболевания.

к содержанию ↑

Особенности течения ВИЧ/СПИД на фоне ВААРТ

При применении ВААРТ снижается вирусная нагрузка у больных (у 50 — 70% из них она снижается до 50 и менее копий РНК/мл) и увеличивается число CD4-лимфоцитов. На фоне улучшения иммунного статуса предупреждается развитие оппортунистических заболеваний и онкопатологии, увеличивается продолжительность и качество жизни больных. Следует знать, что у части больных ВИЧ/СПИД на фоне ВААРТ по ряду причин возможно прогрессирование заболевания.

  • ВИЧ-1 является самым патогенным, вирулентным и распространенным среди всех вирусов иммунодефицита человека. Незначительные изменения в его геноме приводят к появлению большого числа новых штаммов, что позволяет возбудителю ускользать от иммунной системы больного и приобретать лекарственную устойчивость к противовирусным препаратам.
  • У части больных ВИЧ/СПИД развивается непереносимость антиретровирусных препаратов.

Предотвратить и отсрочить развитие угрожающих жизни состояний — основная задача терапии ВИЧ-инфекции.

к содержанию ↑

Показания к назначению антиретровирусных препаратов

Всемирная организация здравоохранения рекомендует лечить всех инфицированных больных. Ситуация в РФ несколько другая. Лечение больных начинается только при снижении иммунного статуса, который определяется по числу CD4-лимфоцитов. У ВИЧ-отрицательных лиц их количество в крови от 500 до 1200 в 1 мм3.

  • У ВИЧ-инфицированных лиц при концентрации CD4-лимфоцитов выше 500 в 1 мм3 риск развития оппортунистических инфекций минимален. Пациенты только наблюдаются. Ранняя терапия у больных этой группы может ухудшить качество их жизни в связи с появлением нежелательных эффектов, раннего развития устойчивости возбудителей и токсичности противовирусных препаратов.
  • При снижении содержания в крови CD4-лимфоцитов от 500 до 200 в 1 мм3 появляется риск развития СПИД-маркерных заболеваний бактериальной, грибковой, вирусной и паразитарной природы с неосложненным течением.
  • По мере снижения иммунитета у больных СПИДом начинают развиваться тяжелые оппортунистические заболевания.

Любая впервые начатая антиретровирусная терапия должна быть мощной и агрессивной, чтобы обеспечить максимальное подавление репликации ВИЧ.

к содержанию ↑

Антиретровирусные препараты — основные лекарства от ВИЧ/СПИД

Сегодня отсутствует лекарство от ВИЧ, позволяющее полностью излечить больного. Лечение ВИЧ-инфекции проводится противовирусными препаратами, при помощи которых можно замедлить прогрессирование заболевания, и значительно (на 10 — 20 лет) продлить жизнь больного. При отсутствии ВААРТ смерть больного наступает через 9 — 10 лет от момента инфицирования.

Эффект противовирусного лечения больных ВИЧ/СПИД достигается путем подавления репликации ВИЧ в клетках-мишенях. Принимать такие препараты необходимо длительно, желательно постоянно.

1 группа представлена нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТ). Сюда относятся: Азидотимидин (Зидовудин, Ретровир, Тимазид), Диданозин, Зальцитабин, Ламивудин (Эпивир), Ставудин, Абаковир, Адефовир, Залцитабин. Комбинированные препараты Комбивир (Азидотимидин + Ламивудин), Тризивид (Азидотимидин + Ламивудин + Абаковир).

2 группа включает ненуклеозидные ингибиторы обратной тракскриптазы (ННИОТ). Сюда относятся: Невирапин (Вирамун), Делавирдин (Рескриптор), Ифавиренц (Стакрин), Эмитрицитабин, Ловиридин.

3 группа представлена ингибиторами протеазы (ИП). Сюда относятся: Саквинавир (Фортовазе), Индинавир (Криксиван), Нелфинавир (Вирасепт), Ритонавир (Калетра), Индинавир, Ампренавир, Лопинавир и Типранавир.

4 группа представлена ингибиторами рецепторов. Сюда относится препарат Маравирок (Целзентри).

5 группа представлена ингибиторами слияния. Сюда относится Энфувиртид (Фузеон).

к содержанию ↑

Схемы лечения ВИЧ-инфекции

Начальная терапия противовирусными препаратами ВИЧ/СПИД больных должна быть комбинированной. Наиболее оптимальными являются следующие схемы:

  • 1 схема: 2 препарата группы НИОТ + 1 из группы ИП.
  • 2 схема: 2 препарата группы НИОТ + 1 из группы ННИОТ.
  • 3 схема: 3 препарата группы НИОТ.

Первая схема является наиболее оптимальной. Альтернативной по ее замене является схема 2. Схема, включающая только 2 препарата НИОТ, уступает по эффективности схеме, включающей 3 препарата НИОТ. Монотерапия любым из препаратов неэффективна. Исключение составляют случаи беременности и невозможность применения альтернативных схем лечения.

Препараты в схемах лечения ВИЧ/СПИД больных лучше использовать разных групп, в максимальных дозах и одновременно, что значительно снижает вероятность развития лекарственной устойчивости ВИЧ, позволяет снижать дозы лекарственных средств, воздействовать сразу на многие звенья инфекционного процесса, проникать в разные ткани и органы. Такая методика применения ВААРТ позволяет снижать концентрацию ВИЧ до величин, не определяемых с помощью современных тест-систем.

Продолжать антиретровирусную терапию необходимо долгое время (возможно пожизненной). Прекращение лечения приводит к возобновлению репликации ВИЧ.

Сочетанная терапия по правилам ВААРТ повышает эффективность лечения до 80 — 90%, монотерапия — до 20 — 30%.

к содержанию ↑

Прерывание антиретровирусной терапии и замена схемы лечения

Существует мнение специалистов, что при необходимости прерывания терапии на длительный срок, лучше отменить все препараты, чем перейти на монотерапию или терапию 2-я препаратами. Это позволит снизить уровень развития устойчивости ВИЧ.

Причиной назначения новой схемы лечения является недостаточный вирусологический и иммунологический эффект, интеркуррентная инфекция или вакцинация, побочное действие и непереносимость антиретровирусных лекарств.

На неэффективность лечения ВИЧ/СПИД больных указывает рост вирусной нагрузки, причем число CD4-лимфоцитов в данном случае во внимание не принимается.

  • При выраженном побочном действии препарата его необходимо заменить на другой этой же группы с иным профилем непереносимости и токсичности.
  • При назначении неадекватной терапии (например, только 2 препарата НИОТ), но получении адекватного ответа (подавление репликации ВИЧ), необходимо добавить другие препараты. Неадекватная терапия все равно приведет к неадекватному ответу.
  • Неадекватную первоначальную схему лечения заменять рекомендуется полностью.
  • Большая вероятность развития перекрестной устойчивости диктует условие назначения 2-х препаратов одной группы. Особенно это касается ингибиторов протеаз.

Побочные эффекты от антиретровирусных препаратов есть, но положительных сторон при проведении антиретровирусной терапии больше.

Большое значение при лечении больного с ВИЧ-инфекцией придается профилактике и лечению оппортунистических инфекций и злокачественных опухолей. Облегчает течение заболевания и продлевает жизнь больного иммунокорригирующая и иммунозаместительная терапия. В течение многих лет в целом ряде странах мира проводится поиск новых антиретровирусных лекарств и вакцин. Из рекомендованных ВОЗ 10 препаратов от ВИЧ-инфекции в РФ с 2017 года начнут выпускаться 8 дженериков и еще 2 в 2018 году.

Сложность в получении эффективных препаратов от ВИЧ-инфекции осложняется большой изменчивостью вирусов иммунодефицита, которые под воздействием внешних факторов быстро вырабатывают устойчивость и ранее эффективные лекарственные средства и становятся неэффективными.


Watch this video on YouTube