Фото краснуха у детей до года

Содержание

Облигатные паразиты: виды и чем они опасны

Паразитизм – это взаимоотношения между двумя или несколькими организмами, которые не имеют генетической связи, но сосуществующие друг с другом в течение длительного промежутка времени. В таких отношениях один вид – это паразит, использующий другого (хозяина) как место обитания и источник пищи.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Человек или теплокровное животное может выступать как в качестве первичного хозяина, в котором паразитоид проводит весь жизненный цикл, вырастая до зрелой особи, так и в роли промежуточного хозяина. В этом случае, человеческий организм используется на короткий период для развития личиночной стадии.

Облигатные (стационарные) паразиты

Степень связи между паразитирующей особью и его хозяином разделяет такой симбиоз: на факультативный (независимый) и облигатный (постоянный). В первом случае вредители ведут самостоятельный образ жизни и только в определенных условиях могут перейти к паразитическому состоянию.

загрузка...

При облигатном паразитировании микроорганизмы приспособлены к жизни без свободного кислорода (анаэробы), но не могут жить, развиваться и размножаться вне человека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эктопаразиты

Человеческая вошь (платяная, головная и лобковая) является постоянным эктопаразитом. Это мелкое (до 0,3 см) кровососущее насекомое, которое живет, питается и размножается на волосяном покрове человека.

Чаще всего заражаются педикулезом дети, при непосредственном контакте с больными или использовании общих головных уборов, расчесок. Вши являются переносчиками тяжелой инфекционной болезни – сыпной тиф.

Чесоточный зудень – кровососущее членистоногое, паразитирующее в наружных слоях кожи (локтевые сгибы, боковые поверхности живота, межпальцевые складки). Диагностировать чесотку можно по характерным расчесам на коже (чесоточные ходы), которые самка прогрызает в ночное время для откладывания яиц. Одновременно могут паразитировать от 10 до 20 особей, вызывая сильный зуд, беспокоящий в ночные часы.

Передается чесотка контактным путем (при рукопожатии), контактно-бытовым и половыми путями. Осложняется – занесением инфекции в места расчесов.

Постельный клоп – является эктопаразитом теплокровных животных и людей. Питается исключительно кровью, преимущественно в ночное время, доставляя «жертве» неприятные ощущения и дискомфорт от укусов. Может быть, переносчиком бруцеллеза, брюшного тифа, туберкулеза, гепатита В.

Железница угревая – вид клеща, локализующегося в сальных железах, внутри волосяных фолликул бровей, ресниц и волос; на лице и возле наружного уха. Демодекоз, вызванный клещом, приводит к появлению розовых угрей, себореи, гнойничков, выпадению ресниц, отечности век и частым ячменям.

Эндопаразиты: чем опасны для человека

Токсоплазма – простейший эндопаразит, поражающий людей и теплокровных животных (токсоплазмоз). Источник инфекции – домашние млекопитающие (собаки, кролики, кошки). Каждый третий человек в мире заражен токсоплазмой. Инфекция представляет опасность только во время беременности, приводящая к гибели плода, или рождению умственно отсталого ребенка.

Токсоплазма

Болезнь Шагаса – вызывается простейшим эндопаразитом – трипаносомой. Переносчиком является кровососущий клоп. Заболевание широко распространено на Американском континенте. Заражение происходит при укусах, при переливании зараженной крови, от матери к плоду, при употреблении клопов с едой.

Острицы, трихинеллы, аскариды – представители круглых червей, внедряющиеся в тонкий кишечник человека. Инвазия происходит при попадании яиц глистов в кишечник постоянного хозяина: через немытые фрукты, грязные руки и посуду. При трихинеллезе – это употребление полусырого мяса свиней и диких животных. При массивном поражении происходит миграция глистов в желчные протоки (развивается гнойный холангит), в органы дыхания (обструктивный бронхит), печень, аппендикс, вплоть до кишечной непроходимости.

загрузка...

Трематода (кровяной сосальщик) – вид плоских червей, вызывающий тропический шистосомоз. Инвазия происходит при контакте человека с зараженными моллюсками – переносчиками шистосом. Паразитирующая в мочевом пузыре, трематода поражает клетки и органы мочеполовой системы. После перенесенного заболевания велика вероятность бесплодия, как женского, так и мужского.

Печеночный сосальщик – еще один представитель этого вида. Вырастает до 3 метров, внедряясь в желчные протоки и печень теплокровных животных и людей. Инвазирование червями происходит при употреблении полусырой рыбы (строганины). Трематода является возбудителем описторхоза, заболевания поражающего желчевыводящие протоки, поджелудочную железу и печень.

Бычий цепень (солитер), свиной цепень – представители ленточных червей. В организм человека попадает при употреблении мяса крупного рогатого скота или свинины, зараженного тениидами. Солитер вырастает до 10 метров в длину, прикрепляясь к стенке тонкого кишечника. Заболевание сопровождается потерей веса, авитаминозом, аллергическими реакциями и расстройствами ЖКТ.

Риккетсии – вид грамотрицательных бактерий, вызывающих лихорадочные состояния. Риккетсиозы возникают при укусах зараженных кровососущих насекомых (клещи, блохи, вши).

Спирохеты – грамотрицательные одноклеточные бактерии – возбудители болезни Лайма. Инфицирование происходит при укусе иксодового клеща. Характерный симптом – мигрирующая кольцевая эритема. Заражение опасно для беременных, вызывая внутриутробную гибель плода. У рожденных живых детей, наблюдается задержка психического развития. К спирохетам также относится трепонема – возбудитель сифилиса – венерического заболевания, передающегося при половом контакте.

Хламидии – грамотрицательные бактерии, передающиеся контактным и половым путями. Хламидиоз поражает мочеполовую систему: у мужчин развивается хронический простатит, приводящий к бесплодию. У женщин образуются спайки и рубцы в маточных трубах, вызывая трубное бесплодие и внематочную беременность.

Шигеллы – вид бактерий, паразитирующих в толстом кишечнике. Бактерии вызывают острое кишечное расстройство – дизентерию. После перенесенной инфекции у больных отмечаются тяжелые расстройства пищеварения, дисбактериоз, гиповитаминоз, геморрой, выпадение прямой кишки. Путь передачи – пищевой.

Шигеллы

Сальмонеллы – вид бактерий, вызывающих тяжелое инфекционное заболевание пищеварительной системы – сальмонеллез. В организм человека проникают при употреблении сырого молока, яиц и изделий из белкового крема, сырой рыбы, недостаточно обработанного мяса свиней и птиц. Инфекция может спровоцировать острую почечную недостаточность, нарушение кровообращения в сосудах кишечника, с последующим кровотечением.

Поражение грибами (онихомикоз, аспергиллез, кандидоз, себорея) развивается при инфицировании ногтей, кожи, волос, внутренних органов патогенными грибами. Развитию микозов способствует снижение иммунитета, вследствие приема гормональной, антибактериальной терапии, цитостатиков. Передается контактно-бытовым и половым путем.

Вирус – является самым многочисленным представителем внутриклеточных облигатных паразитов. Проникая в клетку, в процессе своей жизнедеятельности, он способствует дегенерации, нарушению ее целостности, разрушению и гибели. Передается вирусная инфекция различными путями.

Вирус

  • Воздушно-капельным способом передаются многие детские инфекционные заболевания: скарлатина, краснуха, свинка, корь, ветряная оспа, коклюш.
  • Фекально-оральным путем происходит заражение вирусом полиомиелита, ротавирусом, гепатитом А.
  • При половом контакте передается папилломавирус и герпес.
  • Инфицирование вирусом гепатита В и С, а также ВИЧ, происходит во время полового акта, в период беременности, при переливании крови и лечебно-диагностических процедурах.

Чтобы избежать нежелательной встречи с паразитическими организмами и последствиями их жизнедеятельности, необходимо соблюдать простые правила гигиены, обработки и приготовления пищи, укреплять защитные функции организма, путем закаливания, занятия спортом и своевременной вакцинацией.

Могут ли быть глисты у грудного ребенка?

Симптоматика глистной инвазии у младенца до года, проявляется далеко не в каждом случае. Течение заболевания, как правило, происходит бессимптомно, поскольку период развития гельминтов в организме человека имеет определенный срок. Так, некоторые виды паразитов имеют жизненный цикл развития около года, поэтому симптомы наличия глистов у грудничков начинают проявляться уже после достижения им годовалого возраста.

Лишь в некоторых случаях, при повышенной бдительности родителей, мать может рассмотреть в каловых массах младенца червя-паразита и незамедлительно начать лечение. Как правило, это острицы. Гораздо реже встречается власоглав или другие разновидности гельминтов. Фото паразитов легко найти на тематических сайтах, посвященных паразитам.

Видимые проявления гельминтоза у новорожденных говорит о том, что организм может быть сильно поражен паразитами, которые поселились в организме ребенка еще до его рождения и развивались совместно с телом малыша. В данном случае носителем глистов является мать, которую могут даже не беспокоить симптомы ее собственного заболевания.

Глисты у грудничка

Признаки инфицирования гельминтами детей до года проявляются достаточно слабо, а в некоторых случаях вовсе отсутствуют. Обнаружение у грудничков глистов – дело сложное. В основном мать обращает внимание на плохой аппетит или полный отказ ребенка от еды, высокую степень слюноотделения, плохой сон и незначительную прибавку в весе. Также у ребенка на грудном вскармливании наблюдается нездоровая бледность кожи, синюшные круги под глазами. Ребенок много нервничает и часто кричит без видимых на то причин.

О том, что это могут быть признаки или симптомы гельминтоза, мать задумывается в последнюю очередь, поскольку ребенок не имеет никакого другого питания, кроме грудного молока. Вот почему так важен в младенческом периоде каждый визит к педиатру, предельная внимательность родителей к собственному чаду и регулярные консультации с врачом, который в случе необходимости пропишет правильное лечение.

У ребенка до года, особенно у тех детей, которые находятся на грудном вскармливании, уровень инфицирования гельминтами значительно ниже, нежели у их сверстников-искусственников. Это объясняется отсутствием патогенной микрофлоры желудка, благодаря материнскому молоку. Естественно, исключение составляют инфицированные паразитом матери, которые могут не испытывать симптомы заражения, утверждает педиатр московской клиники МЕДСИ в Щелково, инфекционист Ольга Владимировна Груздова.

Диагностика гельминтоза у детей до года

Анализ каловых масс на содержание яиц паразитов не всегда показывает истинный результат. Это связано с тем, что гельминты, такие, как острицы или аскариды, откладывают яйца не ежедневно. Процесс микроскопии достаточно сложен своей тщательностью проведения анализов. Достоверные результаты лаборанты могут получить только при серии сдачи ежедневных анализов. Минимальная серия – ежедневная сдача кала для анализа в лабораторию три дня подряд.

У большинства детей до года диагностируют инфицирование круглыми паразитами. На представленных в Сети фото отчетливо видна разница между самками и самцами.

Круглые черви, это некрупные гельминты молочно-белого цвета, визуально наблюдаемые в испражнениях ребенка. Гораздо хуже обстоят дела, если у детей произошло инфицирование другим видов гельминтов – лямблиями. Микроскопические глисты, поражающие не только желудочно-кишечный тракт, в частности кишечник, но и желчный пузырь, а также печень. Лечение в данном случае осложнено тем, что основные медикаментозные средства имеют возрастные ограничения, и могут быть назначены маленькому пациенту не ранее, нежели достижения им двухлетнего возраста.

В таких случаях выведение глистов у грудничков, находящихся на вскармливании молоком матери, проводят, назначая лечение кормилице. Кормящей матери специалистом проводится назначение современного препарата Вормил, не имеющего противопоказаний при лактации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение, дозы и сроки приема препаратов для кормящей матери  устанавливает врач.

Лечение грудничков народными методами

Глистная инвазия не проходит с течением времени, а глисты неохотно покидают человеческий организм, если не поводится лечение. Тем более маленького ребенка, чей организм пока еще не адаптирован к взрослой жизни.

В качестве профилактических и наиболее безопасных глистогонных препаратов, в данном случае выступают растительные средства:

  • семена тыквы;
  • высушенная кожура грецкого ореха;
  • плоды гвоздичного дерева;
  • зубчики чеснока;
  • цветки полыни цитварной.

Поскольку для маленьких детей на первом году жизни большое значение имеют вкусовые качества, как правило, в качестве профилактического глистогонного средства, отдают предпочтение перемолотым в муку нежареным семенам тыквы. Они не имеют запаха и обладают едва уловимым вкусом.

В заключение следует отметить, что начинают давать семена тыквы маленькому ребенку с предельной осторожностью. Добавляют ребенку до года на кончике ножа совсем незначительное количество порошка в прикорм, или смешивают с молоком, соком, тертым яблоком, постепенно увеличивая дозу до четверти чайной ложки. Продолжительность профилактических мер составляет 21 день.

Автор Войтенко А.

О краснухе у детей и взрослых: симптомы заболевания и диагностика

  • Историческая справка о заболевании
  • Вирус краснухи
  • Эпидемиология краснухи
  • Кто является источником инфекции
  • Как передается краснуха
  • Как развивается краснуха (патогенез заболевания)
  • Осложнения (последствия) краснухи
  • Иммунитет при краснухе
  • Прогноз при краснухе
  • Особенности течения краснухи у взрослых
  • Анализы на краснуху

Среди всех воздушно-капельных инфекций краснуха (Rubella) занимает ведущее место. Краснуха является острым вирусным заболеванием, для которого характерны такие симптомы, как мелкопятнистая сыпь и увеличение шейных лимфатических узлов (часто затылочных).

Половина всех случаев заболевания протекает без видимых симптомов. Болеют краснухой и распространяют инфекцию воздушно-капельным путем только люди. Чаще всего заболевание регистрируется среди детей 3 — 9 лет. Подростки и взрослые болеют крайне редко. Особую опасность краснуха представляет для беременных в связи с опасностью внутриутробного инфицирования плода, что грозит развитием врожденных уродств. Современная диагностика краснухи позволяет быстро поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Историческая справка о заболевании

Впервые описал краснуху немецкий терапевт Ф. Хофман в 1740 году. Долгое время заболевание расценивалось, как рудиментарная корь. И лишь в 1881 году в Англии заболевание было выделено в самостоятельную нозологическую форму.

Вирусная природа Rubella была доказана в 1938 году японскими исследователями Hiro и Tasaka. Ученым П. Д. Паркманом и его сотрудниками Ф. А. Невой и Т. Х. Уэллером в 1961 году был выделен вирус краснухи. В 1941 году австрийским ученым Н. Греггом были описаны аномалии плода при внутриутробном инфицировании вирусами краснухи, полученными им от больной матери.

к содержанию ↑

Вирус краснухи

Вирус краснухи (Rubella virus) является представителем семейства тогавирусов, рода рубивирусов. Вирионы имеют сферический вид, диаметр которых составляет 60 — 70 нм, содержат РНК. На поверхности вирионов располагаются редкие ворсинки 8 нм в длину.

  • Многие клеточные культуры служат средой, на которых размножаются вирусы, но, только размножаясь на культуре ВНК-21, они проявляют свое цитопатическое свойство — приводят к разрушению клеточного состава питательной среды. При этом в зараженных клетках появляются ацидофильные включения.
  • Отличительной чертой Rubella virus от других тогавирусов является, то, что в структуре их внешней мембраны содержаться поверхностные белки — гемагглютинин и нейраминидаза. Гемолитические свойства Rubella virus проявляются в отношении эритроцитов новорожденных цыплят, гусей и голубей. Гемагглютинин позволяет вирусам связываться с клетками хозяина и проникать вглубь ее. Нейрамидаза способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина.
  • Вирусы краснухи во внешней среде не стойки: они быстро погибают при высушивании и изменении рН среды пребывания (выше 8,1 и ниже 5,8), при воздействии ультрафиолетовых лучей, эфира и целого ряда дезинфицирующих средств.

Вирусы хорошо переносят низкие температуры и заморозку.

к содержанию ↑

Эпидемиология краснухи

Эпидемический процесс заболевания характеризуется вспышками и эпидемиями. В 1964 году в США была зарегистрирована эпидемия краснухи, захватившая 1,8 млн. человек. В 1965 году эпидемией было охвачено четверть населения Японии.

Каждые 3 — 5 лет отмечаются умеренные, а каждые 11 — 22 года более интенсивные подъемы заболеваемости. В зимне-весенние месяцы (пик апрель — май) регистрируется больных значительно больше, чем в остальные времена года. В периоды эпидемических вспышек заболеваемость краснухой возрастает более чем в 10 раз.

Среди всех зарегистрированных с краснухой детей в течение года около 70% приходится на детей из организованных коллективов 3 — 6 лет и 7 — 14 лет, где отмечаются условия тесного и продолжительного контакта.

В периоды эпидемических вспышек заболеваемость регистрируется у взрослых, пребывающих в условиях тесного и продолжительного контакта — военнослужащие и др.

к содержанию ↑

Кто является источником инфекции

Источником инфекции является больной человек, заболевание у которого протекает с клинически выраженной картиной или в стертой форме. Вирусы распространяются с носоглоточной слизью, калом и мочой. Заразным больной бывает с середины инкубационного периода и до конца первой недели с момента появления сыпи.

Дети, рожденные с краснухой, также являются распространителями инфекции в течение от нескольких месяцев до 2-х лет.

к содержанию ↑

Как передается краснуха

Заболевание передается двумя путями: от больного человека и от больной беременной женщины к плоду.

  • От больных заболевание передается воздушно-капельным путем, что способствует быстрому распространению инфекции в организованных коллективах. Заболевание возникает только при тесном и продолжительном контакте, в отличие от ветряной оспы и кори.
  • При заболевании беременной вирусы краснухи через плаценту попадают в кровь плода, повреждая его генетический аппарат и разрушая клетки, что приводит к развитию врожденных пороков. У женщин, которые болели краснухой, находясь на 3 — 4 неделе беременности, регистрируется от 50 до 85% случаев рождения детей с врожденными уродствами.

Заразным становится больной за 5 дней до появления сыпи и еще 5 — 7 дней после ее исчезновения.

Восприимчивый контингент

  • Максимальная интенсивность распространения краснухи регистрируется среди детей, посещающих детские дошкольные учреждения.
  • Вирус краснухи вызывает патологию развития плода при заболевании матери в первом триместре беременности.

Иммунологическая незащищенность является основным фактором риска развития заболевания

 

к содержанию ↑

Как развивается краснуха (патогенез заболевания)

  • В организм человека вирусы краснухи проникают через слизистые оболочки верхних дыхательных путей.
  • Далее вирусы проникают в региональные лимфатические узлы, где усиленно размножаются. Лимфатические узлы увеличиваются (чаще всего заднешейные и затылочные). Инкубационный период продолжается 11 — 24 дня.
  • Далее вирусы попадают в кровяное русло и распространяются с током крови по всему организму (вирусемия).
  • Обладая дерматотропностью, вирусы оседают в эпителиальных клетках кожи и становятся причиной появления сыпи.

Опасность для окружающих больной представляет за несколько дней до появления сыпи и остается заразным в течение недели после ее появления. Вирусы выделяются с носоглоточным секретом. С появлением сыпи вирусы начинают выделяться с мочой и калом. В крови возбудители заболевания появляются за неделю до высыпания.

Антитела к краснухе (нейтрализаторы возбудителей — иммуноглобулины) начинают определяться в сыворотке крови через несколько дней после появления сыпи. Через 7 дней после высыпания вирусы исчезают из кровяного русла, а уровень антител достигает максимума. Специфические иммуноглобулины сохраняются в организме человека всю его жизнь.

Признаки и симптомы краснухи у детей и взрослых

  • Приобретенная краснуха у детей и взрослых протекает в типичной, атипичной (без сыпи) и инаппарантной (бессимптомной) формах. Краснуха у детей, протекающая в атипичной и бессимптомной формах, составляет около половины всех случаев заболевания, у взрослых этот показатель достигает 90%.
  • Rubella virus способны проникать через плаценту и поражать плод. У 50 — 85% новорожденных, чьи матери в первом триместре перенести заболевание, регистрируется синдром врожденной краснухи.

Признаки и симптомы краснухи у детей и взрослых в инкубационный период

Инкубационный период при краснухе продолжается 11 — 24 дня. В этот период вирусы, проникшие в организм, интенсивно размножаются в клетках слизистых оболочек верхних дыхательных путей и лимфатических узлах, которые увеличиваются к концу продромального периода.

  • Общее состояние больного часто остается удовлетворительным. У маленьких детей может отмечаться вялость и недомогание, у взрослых — головная боль и мышечно-суставные боли.
  • Температура тела чаще всего остается нормальной или субфебрильной. Ее продолжительность не превышает 4 — 5 дней.
  • Лимфатические узлы увеличиваются к концу инкубационного периода у всех больных и всегда. При краснухе чаще всего увеличивается группы затылочных и заднешейных лимфоузлов. Их размер не более крупной горошины, они средней плотности, болезненные при пальпации. С исчезновением сыпи лимфатические узлы уменьшаются в размерах.

Как проявляется краснуха при типичном течении

  • Вирусы краснухи в организме человека поражают, прежде всего, слизистые оболочки верхних дыхательных путей. У 70% детей заболевание протекает в виде ринита, в 90% случаев — в виде фарингита, протекающего с умеренным сухим кашлем и першением в горле.
  • Иногда на мягком небе и слизистой щек появляются высыпания (пятна Форхгеймера). Они имеют размер с булавочную головку и бледно-розовую окраску.
  • У 70% детей развивается конъюнктивит. Воспаление часто бывает слабовыраженным. Выделения из глаз появляется только при присоединении вторичной инфекции.
  • Сыпь при краснухе появляется с первых дней заболевания.
  • У 10% больных отмечается увеличение печени, у 30% — селезенки.
  • В периферической крови отмечается снижение количества лейкоцитов, увеличивается число лимфоцитов, появляются плазматические клетки и иногда мононуклеары.

Катар верхних дыхательных путей, конъюнктивит и пятна Форхгеймера появляются в период до появления сыпи.

Сыпь при краснухе

  • После размножения вирусы проникают в кровь. Развивается вирусемия. Возбудители с током крови разносятся по всему организму и оседают (в том числе) в кожном эпителии. Появляется сыпь: в 1-й день заболевания у 40% больных, во 2-й день — у 35%, в 3-й день — у 15%, в 4-й день — у 10% больных.
  • Сыпь при краснухе мелкая пятнисто-папулезная. Пятнышки имеют бледно-розовую или красную окраску, их диаметр от 2 до 7 мм. Сыпь бывает мелкопятнистой (в 95% случаев) или крупнопятнистой (до 10 мм в диаметре), всегда располагается на неизмененном фоне. Элементы сыпи могут сливаться, но никогда не образуются обширные эритематозные участки.
  • У 5% больных появляются петехии (участки кровоизлияний).
  • При перетягивании руки с целью создания венозного застоя, сыпь через 1 — 2 минуты становится более заметной.
  • Зуд кожных покровов отмечается крайне редко.
  • Сыпь вначале появляется на волосистой части головы, лице, шее и за ушами. Быстро (в течение нескольких часов) сыпь распространяется по всему телу, концентрируясь на спине, области поясницы, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей, за исключением подошв и ладоней.
  • Угасание сыпи начинается очень быстро и за 1 — 3 дня она исчезает без пигментации и шелушения.
  • Сыпь при краснухе отсутствует в 30% случаев.
Признаки и симптомы атипичной краснухи у детей и взрослых

Атипичная краснуха у детей и взрослых протекает легко, без сыпи. Катар верхних дыхательных путей протекает в легкой форме. Шейные лимфоузлы увеличиваются незначительно. При диагностике заболевания важно иметь сведения о контакте с больным.

Признаки и симптомы инаппарантной (субклинической) краснухи детей и взрослых

Инаппаратная форма заболевания протекает без видимых симптомов. Единственным способом ее выявления является проведение серологических реакций, когда можно обнаружить нарастание тиров антител.

к содержанию ↑

Осложнения (последствия) краснухи

Чаще всего краснуха протекает в легкой форме и имеет благоприятный исход. Однако в ряде случаев отмечается осложненное течение заболевания.

  • Длительное угнетение иммунной системы при заболевании осложняется развитием ангин, отитов, бронхитов и пневмоний.
  • У взрослых женщин иногда регистрируются артриты или артралгии. Чаще воспаляются суставы пальцев рук и запястья. Иногда воспаляются коленные суставы. Артриты и артралгии длятся не более месяца после появления сыпи.
  • У женщин, которые болели краснухой, находясь на 3 — 4 неделе беременности, регистрируется от 50 до 85% случаев рождения детей с врожденными уродствами.
  • Очень редко регистрируются энцефалиты, летальность при которых достигает 30 — 50%. Менингиты и энцефалиты развиваются на 4 — 7 день заболевания. После заболевания могут сформироваться такие остаточные явления, как судорожные приступы, параличи и парезы. Кроме энцефалитов могут развиться менингиты и полиневриты.
  • К редким осложнениям относится тромбоцитопеническая пурпура. При заболевании отмечаются кровоизлияния в кожу: более мелкие (петехии) и более крупные (пурпура), а также кровотечения из десен и гематурия.

к содержанию ↑

Иммунитет при краснухе

После перенесенного заболевания формируется прочный и длительный иммунитет.

к содержанию ↑

Прогноз при краснухе

Прогноз при заболевании благоприятный. В редких случаях у больных развивается энцефалит, летальность при котором достигает 30 — 50%. Аномалии развития плода у беременных, инфицированным вирусами краснухи в первом триместре, встречаются в 50 — 85% случаев.

к содержанию ↑

Особенности течения краснухи у взрослых

В настоящее время отмечается увеличение случаев заболевания у взрослых. В 90% случаев заболевание у них протекает бессимптомно или в атипичной форме. Краснуха у взрослых при типичном течении имеет ряд особенностей.

Признаки и симптомы краснухи у взрослых

  • Типично протекающая краснуха у взрослых часто протекает тяжело, с высокой (до 39оС) температурой, сильной головной болью, резкими мышечными и суставными болями, отсутствием аппетита.
  • Катаральные явления верхних дыхательных путей и воспаление конъюнктивы глаз выражены значительно.
  • Сыпь у взрослых склонна к слиянию. При слиянии образуются обширные пятна.
  • Из осложнений у взрослых чаще всего регистрируется полиартрит.

к содержанию ↑

Анализы на краснуху

Современная диагностика краснухи позволяет быстро поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, что позволяет значительно облегчить состояние больного и провести своевременные профилактические мероприятия, предотвратив заражение окружающих и контактных лиц. Анализ на краснуху с применением вирусологического и серологического метода исследования является основным в диагностике заболевания.

Клинический метод диагностики краснухи

Распознать типично протекающую краснуху во время вспышки заболевания в коллективах не представляет трудностей. Распознать заболевание, протекающее в атипичной или бессимптомной формах довольно трудно.

Мелкая пятнисто-папулезная быстропроходящая сыпь, локализующаяся на спине, области поясницы, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей, отсутствие или незначительное повышение температуры тела, отсутствие симптомов интоксикации, увеличение заднешейных и заушных лимфатических узлов — основные симптомы типично протекающей краснушной инфекции.

Поможет в постановке диагноза эпидемический анамнез и сведения о прививках в прошлом.

Вирусологическая диагностика краснухи

Для выделения вируса используется кровь, отделяемое носоглотки и синовиальная жидкость. Посевы производятся на эмбриональные ткани. Для идентификации вируса используется свойство возбудителя агглютинировать эритроциты птиц, для чего используется РРГ (реакция радиального гемолиза). Из-за трудоемкости процесса данная методика используется редко.

Анализы на краснуху с помощью серологических реакций

Возбудители краснухи содержат вещества (антигены), способные вызвать иммунный ответ в организме инфицированного человека (образование антител). Благодаря серологическим исследованиям выявляются и изучаются антитела и антигены в сыворотке крови больного. В их основе лежат иммунные реакции организма.

Антитела к краснухе

Антитела (иммуноглобулины) к вирусам краснухи выявляются при помощи реакции нейтрализации (РН), связывания комплемента (РСК), торможения гемагглютинации (РТГА), латекс-агглютинации, реакции радиального гемолиза (РРГ), методики иммуноблоттинга и «ловушечного» ИФА. Все вышеперечисленные методы являются недорогими, чувствительными и надежными. Они позволяют быстро уточнить диагноз. Специфичность данных видов исследования не достигает 100%, поэтому результаты серологических реакций оцениваются только с учетом клинической картины заболевания.

Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи)

При краснухе значимыми являются антитела IgM и IgG. Anti-Rubella-IgМ вырабатываются в организме больного уже через 1 — 3 суток. Anti-Rubella-IgG — через 3 — 4 недели, поэтому врачи назначают анализы повторно через 2 — 3 недели.

Повторные анализы помогают выявить ранее отсутствующие антитела IgG, либо выявить нарастание или снижение титра этих антител. Данный анализ помогает ретроспективно оценить ситуацию.

  • «Anti Rubella-IgМ положительный» означает, что человек болен краснухой.
  • «Anti Rubella-IgG положительный» означает, что в крови человека присутствуют протвокраснушные антитела. Положительный анализ подтверждает ранее перенесенную краснуху. Нарастание титра аnti-Rubella-IgG в четыре раза и более говорит об остроте заболевания.
  • Антитела к краснухе класса IgG всегда присутствуют в крови человека, ранее перенесшего заболевание или вакцинированного. Они обеспечат защиту организма от повторной инфекции.
  • Если уровень аnti-Rubella-IgG менее 10 Ед/мл, то это значит, что количество антител в крови человека недостаточное для предохранения от заболевания. При концентрации аnti-Rubella-IgG более 10 Ед/мл можно говорить о наличии иммунитета к инфекции.
  • В случае, когда в крови не вакцинированного ранее ребенка или взрослого отсутствуют антитела IgM и IgG, рекомендовано проведение вакцинации.

Молекулярно-генетические методы исследования

Диагностика краснухи с применением ПЦР (полимеразной цепной реакции) применяется, в основном, при исследовании секционного материала. Высокая чувствительность теста позволяет выявлять ДНК бактерий, даже если в исследуемом материале их несколько десятков.

Анализ на краснуху с использованием гематологического метода

Для краснухи характерно изменения клеточного состава крови — низкое содержание лейкоцитов (лейкопения) и умеренное повышение лимфоцитов (лимфоцитоз). Иногда в крови появляются мононуклеары — атипичные лимфоциты и плазматические клетки.

Дифференциальная диагностика краснухи

Метод дифференциальной диагностики позволяет исключить целый ряд возможных заболеваний у больных и установить единственно правильный диагноз. Правильно проведенная дифференциальная диагностика краснухи позволяет своевременно назначить больному адекватное лечение, тем самым облегчив течение заболевания.

Краснуху следует дифференцировать от кори, скарлатины, аллергических дерматитов, энтеровирусных экзантем, инфекционного мононуклеоза и других заболеваний.


Watch this video on YouTube