Анализ кала на копрограмму расшифровка у взрослых

Содержание

В чем сдавать анализ кала

Анализ кала — это распространенный метод диагностики паразитических и инфекционных заболеваний. Данный метод является достаточно точным и быстрым, а потому довольно часто назначается врачами. Далеко не все знают, как сдать анализ кала правильно. Для того, чтобы результат был достоверным, необходимо соблюдать ряд простых правил при сборе материала. Итак, сегодня мы поговорим об способах сбора кала для анализа. Из следующей статьи вы узнаете в чем сдавать анализ кала взрослому и ребенку, и как правильно его собирать.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Копрограма (анализ кала)

Кал – конечный продукт жизнедеятельности человека, который формируется в результате ряда биохимических процессов в толстом кишечнике. Часто именно иммунохимический анализ кала на скрытую кровь дает возможность выявлять у детей и у взрослых патологию пищеварительного тракта, болезнь поджелудочной железы, печени.

Регулярно сдавая тест на скрытую кровь в кале, пациент снижает случаи выявления рака толстой кишки именно на последней стадии на 50%, что приводит к снижению смертности.

загрузка...

Каловые массы формируются при прохождении пищевого комка (химуса) через весь пищеварительный тракт человека от полости рта, до прямой кишки. Поэтому данные копрограммы наиболее ценны при диагностике заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что показывает копрограма

В каловых массах обнаруживаются разнообразные по виду и количеству микроорганизмы, частички непереваренной пищи, каловые пигменты, эпителий различных участков кишечника.

Зная эти особенности, врач-лаборант может определить патологические процессы в отдельных участках кишечника при некоторых заболеваниях.  Копрограмма показана при:

  • острой и хронической патологии желудка;
  • заболеваниях 12-перстной кишки;
  • патологии тонкого и толстого кишечника (включая сигмовидную и прямую кишку);
  • проблемах в печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
  • болезнях поджелудочной железы;
  • глистных инвазиях (паразитических заражениях);
  • инфекционных процессах;
  • онкологии;
  • оценке эффективности лечения, коррекционных мероприятиях терапии.

Копрологическое исследование позволяет выявить дисбактериоз (нарушение соотношения микроорганизмов и размножение болезнетворных форм).

Копрограмма редко применяется как изолированное исследование, чаще всего она является дополнительным, но при этом информативных методом диагностики.

Общие правила подготовки к анализам

Существуют общие правила для сдачи анализов:

  • последний прием пищи не ранее 12 часов до сдачи анализов;
  • прием лекарственных средств желательно исключить, если нет конкретных указаний лечащего врача;
  • необходимо предупредить регистраторов КДЛ «ОЛИМП» о принимаемых препаратах;
  • утренний прием лекарств осуществляется только после сдачи анализа;
  • исключить прием алкоголя за 1 сутки до исследования и не курить за 2 часа до обследования, также исключить эмоциональный стресс накануне сдачи анализов;
  • придя в процедурный кабинет, не рекомендуется сдавать анализы сразу – необходимо отдохнуть в течение 15-20 минут;
  • если предусматривается повторная сдача анализов, то для максимальной достоверности необходимо сдавать их в одной и той же лаборатории в одинаковое время суток.

Для получения достоверного результата анализа необходимо в течение 4-5 дней соблюдать одну из двух диет:

  • диета Шмидта (щадящая): дневной рацион: 1-1,5л. молока, 2-3 яйца всмятку, белый хлеб с маслом, 125г. рубленого мяса, 200г. картофельного пюре, овсяная каша. Общая калорийность — 2250 кал;
  • диета Певзнера (максимальная пищевая нагрузка): дневной рацион: 200г. белого и 200г. черного хлеба, 250г. жареного мяса, 100г. масла, 40г. сахара, жареный картофель, морковь, салаты, квашеная капуста, гречневая и рисовая каши, компот, свежие фрукты. Общая калорийность – 3250 кал.
  • нельзя направлять материал для исследования: после клизмы, приема препаратов, влияющих на пищеварение, после введения свечей, приема железа, висмута, сернокислого бария), приема касторового или вазелинового масла; женщинам не рекомендуется сдавать анализ кала во время менструации;

Правила сбора анализа кала

При сборе анализа кала нужно соблюдать правила:

  • кал для исследования должен получиться после самопроизвольной дефекации;
  • кал не должен содержать примесь мочи или менструальных выделений;
  • собирают кал для анализа из 3-4 разных участков специальным шпателем в пластиковый контейнер;
  • заполнить не более 1/3 объема контейнера;
  • на контейнере указать Ф.И.О., дату рождения пациента, дату и время сбора материала, отделение, № палаты;
  • материал доставить в лабораторию сразу или не позднее 10 — 12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике (дверце) при температуре + 4+6 оС.

Кал на скрытую кровь. (иммунохроматографический метод) нельзя собирать во время или в течение 3 дней после менструального периода, также нельзя сдавать кал в случае геморроидальных кровотечений или при наличии крови в моче.

Алкоголь, аспирин или другие препараты, принятые в избытке, могут стать причиной раздражения ЖКТ, что приведет к возникновению скрытого кровотечения.

загрузка...

Пробы кала должны доставляться в лабораторию не позднее 8-10 часов после дефекации. При бактериологических исследованиях кал должен как можно скорее доставляться в лабораторию. Хранить до проведения анализа и транспортировать кал следует при +4°С…+8°С.

Необходимо прервать прием таких препаратов, по крайней мере, за 48 часов до тестирования. Какие-либо другие ограничения в питании перед выявлением скрытой крови в кале иммунохроматографическим метод вводить нет необходимости.

При исследовании кала на паразитов кал желательно сдавать трехкратно с интервалом в 3-4 дня. Для контроля лечения направляют все порции фекалий, выделенные в дни приема антигельминтного средства.

Правила подготовки к сдаче кала

Правила подготовки к общеклиническому исследованию кала (копрограмме)

Правила подготовки к общеклиническому исследованию кала (копрограмме):

  • за 3-4 дня необходимо прекратить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, других препаратов;
  • необходимо ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария);
  • непригоден для исследования материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании).

Правила подготовки к исследованию кала на скрытую кровь

  • Исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты за 72 часа до сдачи кала;
  • исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до анализа;
  • исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии, фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка;
  •  в течение 24 часов до сбора кала не следует чистить зубы, так как из поврежденных десен может выделиться количество крови, достаточное для ложноположительного результата;
  • непригоден для исследования материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании).

Сбор кала на копрограмму, на скрытую кровь и на анализ методом ПЦР

  • Для исследования подходит только свежевыделенный кал, полученный в день исследования естественным путем;
  • нельзя касаться внутренней поверхности контейнера, крышки и ложечки руками, не следует его мыть или ополаскивать;  кал необходимо собирать только при помощи специальной ложечки, закрепленной на крышке пластикового контейнера;
  • из емкости (судна) кал с помощью ложечки собирается в допускается;контейнер;
  • при сборе кала у маленьких детей с подгузника брать кал запрещается, с нижнего белья – контейнер необходимо заполнить не более чем на 1/3 объема;
  • кал не должен содержать мочи;
  • контейнер после сбора в него биоматериала не следует мыть или ополаскивать;
  • контейнер с образцом следует доставить в любой из приёмных пунктом лаборатории в течение 2-3 часов после сбора, до этого его необходимо хранить в холодильнике (при температуре от + 2 до + 4оС).

Исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших

  • С целью диагностики кал следует собирать до начала приема противопаразитарных препаратов;
  • за 3-4 дня необходимо прекратить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел;
  • необходимо ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпины и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария);
  • непригоден для исследования материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании).

Особенности сбора кала: кал должен быть помещен в контейнер немедленно после дефекации;  не допускается контакт кала с мочой;  у младенцев образец собирается немедленно после опорожнения кишечника с пеленки или одежды (сбор с подгузника не допускается);

у детей, начинающих ходить, образец кала необходимо взять из горшка (в случае если ребенок ходит на горшок), также возможен сбор с подгузника или с ползунков;  у взрослых и детей старшего возраста образец берут из любой чистой емкости;  не допускается сбор кала из унитаза.

Правила микробиологического исследования кала («посев» кала на питательную среду)

  • Для сбора и транспортировки кала необходимо использовать стерильный пластиковый контейнер с питательной средой (сбор и транспортировка кала в других видах «тары» не допускается – такой материал не будет принят для исследований);
  • собирается только свежевыделенный кал, полученный в день исследования естественным путем;
  • у маленьких детей запрещается брать кал с подгузника, при этом допускается взятие кала с нижнего белья, предварительно термически обработанного (проглаженного утюгом);
  • нельзя касаться внутренней поверхности контейнера, крышки и ложечки руками; кал необходимо собирать только при помощи специальной ложечки, закрепленной на крышке пластикового контейнера;
  • нежелательно брать образец кала из унитаза;
  • кал не должен содержать мочи.

Алгоритм сбора образца кала: 

  •  открыть контейнер, вращая его крышку против часовой стрелки;
  • из емкости (судна) кал с помощью ложечки, закрепленной на крышке контейнера, собирается в контейнер в количестве:для детей старше 1 года и взрослых – не менее двух чайных ложек;
  • для детей до 1 года – не менее одной чайной ложки;
  • плотно закройте контейнер крышкой, завинтив её по часовой стрелке;
  • при использовании контейнера с питательной средой убедитесь, что образец биоматериала находится в жидкости, а не на стенках контейнера, затем плотно завинтите крышку и аккуратно потрясите контейнер для того, чтобы перемешать образец с питательной средой; используйте ложку в крышке контейнера для перемешивания твёрдого образца кала.

Лабораторные исследования кала

На исследования нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового и вазелинового масла, препаратов железа (при анемиях), висмута (препаратов Викалин, Викаир и др.), бария (при рентгеновском обследовании), веществ с красящими свойствами. Кал не должен содержать посторонних примесей, например, мочи.

Сбор материала для копрологического исследования: для исследования собирают свежевыделенный кал в негерметичную емкость. При проведении копрологического анализа специальной подготовки не требуется, но при показаниях врачом назначается пробная диета, которую пациентка соблюдает 4-5 дней.

Качественная проба на наличие крови в кале («кал на скрытую кровь»): проба проводится при подозрении на кишечное кровотечение. При проведении анализа необходимо за 3-4 дня исключить из пищевого рациона беременной мясо, рыбу, яйца, все виды зеленых овощей, помидоры.

Выявление простейших: для выявления простейших (амебы, лямблии и др.) исследуется свежевыделенный, теплый кал не позже 15-20 минут после дефекации. Нельзя сохранять кал в термостате или теплой воде. В крайних случаях, когда невозможно исследовать испражнения сразу же после получения, их оставляют при температуре 3-50°С, но не более часа. Кал на обнаружение простейших нельзя исследовать после масляных клизм, приема бария, солей висмута и пр.

Исследование кала на яйца гельминтов (на яйца глистов): исследование кала на яйца гельминтов (на яйца глистов) производится в свежевыделенных фекалиях. Для этого из разных участков разовой порции отбирают 10- 15 г кала в чистую емкость (см. копрологическое исследование). Кроме того, в лабораторию доставляют самопроизвольно вышедших или выделенных при лечении паразитов.

Соскоб на яйца остриц: соскоб на яйца остриц делают утром до дефекации и мочеиспускания или вечером (через 2-3 часа после того, как беременная легла спать). Соскабливание осторожно производят с поверхности складок в окружности ануса и с нижних отделов прямой кишки посредством деревянного шпателя, смоченного 50% раствором глицерина или 1 % раствором двууглекислого натрия.

Шпатель с соскобом опускают в пузырек с 2-3 каплями 80% глицерина, укрепляют резинкой и направляют в лабораторию. Соскобы (спичкой или деревянным шпателем, смоченным в 50% растворе глицерина) можно проводить и под ногтями.

Предварительно баночку надо прокипятить приблизительно 20 минут. В некоторых медицинских центрах выдают специальную баночку для анализа — ее нужно взять заранее.  Баночку, предназначенную для микробиологического анализа, нельзя мыть дезинфицирующими средствами.

На исследования нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового и вазелинового масла, препаратов железа (при анемиях), висмута (препараты Викалин, Викаир и др.), бария (при рентгеновском обследовании), веществ с красящими свойствами. Кал не должен содержать посторонних примесей, например, мочи.

Бак посев — метод диагностики инфекций

Бак посев (бактериологический посев) — это лабораторный анализ, с помощью которого врач может установить тип микроорганизмов, вызвавших тот или иной воспалительный процесс. Как же его проводят?

Небольшое количество биологического материала — кровь, моча, кал, выделения из носа и т. д. — наносят очень тонким слоем на специальные питательные среды. Например, сахарный бульон, или агар. Это и называется «посеять».

После этого пробирки помещают в термостат, в котором поддерживается «приятная» для бактерий температура. То есть создают такие условия, чтобы бактерии начали размножаться. А потом их изучают.

Бак посев относится к микробиологическим исследованиям, он проводится в лаборатории посредством помещения биоматериала в благоприятные температурные и питательные условия.

Процедура позволяет выявить в материале микроорганизмы патогенного характера для назначения лечения. С помощью бак посева не только выявляют причину инфекции, но проводят исследования на чувствительность возбудителя болезни к антибиотикам.

Показания для сдачи анализов на бактериальный посев

Достоверность результата может быть гарантирована, если пациент в течение 2 недель не принимал антибиотики и антибактериальные препараты.

К рекомендациям для подготовки к анализу относят: соскоб из уретры сдают спустя 2 часа после мочеиспускания; используют утреннюю мочу и кал; забор грудного молока производится до кормления или через два часа после; мокроту следует собирать утром, после чистки зубов и натощак; забор крови осуществляют до лечения или спустя 12 часов после последнего приема антибактериального препарата.

Показания для сдачи  анализа на бак-посев: диагностика воспалений предстательной железы; диагностика воспалений органов малого таза; выявление причин невынашивания беременности; подготовка к зачатию; подбор антибиотика для лечения мочеполовых инфекций.

Расшифровка копрограммы у взрослых и детей

Вначале проводится макроскопическое исследование кала.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В расшифровке копрограммы у взрослых оценивается: внешний вид испражнений; плотность каловых масс; окрашивание (нормальное или патологическое); наличие специфического запаха; наличие кровянистых вкраплений, прожилок, непереваренной пищи, гнойных выделений, слизистых комков; наличие зрелых форм гельминтов; возможное выделение желчных и панкреатических камней.

Расшифровка копрограммы у детей: основные показатели копрограммы у детей сходны с таковыми у взрослых. Но имеются некоторые особенности. У большинства детей в норме копрограмма с нейтральной или слабощелочной реакцией (в диапазоне рН 6-7.6.

 У  грудничков реакция чаще всего кислого характера, в результате особенностей питания, характерного для этой возрастной категории.

Щелочная реакция у детей определяется при нарушении процесса всасывания, при усиленных гнилостных процессах в кишечнике, длительном нахождении в желудке и кишечнике непереваренной пищи.

До трёхмесячного возраста ребёнка при грудном вскармливании наличие в кале билирубина является вариантом нормы. После 3 месяцев в расшифровке копрограмму у детей в норме должен определяться только стеркобилин.

Источники:

  • http://www.7ya.ru/article/Kak-pravilno-sdavat-analizy/
  • http://oncology.spb.ru/pamyatka-paczientu-po-sboru-analiza-kala-(koprogramma).html
  • https://www.kdlolymp.kz/podgotovka
  • http://ekat.medlabexpress.ru/page/?p=preparation
  • https://www.gnomik.ru/articles/art-bak-posev-pri-beremennosti/
  • http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/533/2566/
  • http://okeydoc.ru/koprogramma-podgotovka-k-analizu-i-rasshifrovka/

Как проводятся различные виды анализов на лямблии

Лямблиоз – одно из опасных заразных заболеваний, которое протекает у человека бессимптомно. Вызывается недуг простейшими – лямблиями, движущимися в кишечнике благодаря маленьким жгутикам. Заражение происходит при употреблении содержащей возбудителя воды, при контакте с больным человеком. Чаще всего заражается лямблиями ребенок, поскольку именно маленькие дети пренебрегают правилами личной гигиены. Но заболевание можно встретить и у взрослых.

Врачи особенно настаивают, чтобы при любых расстройствах пищеварения родители не занимались самолечением, а обращались в клинику для проведения анализа на лямблии у детей. Это убережет ребенка от тяжелых заболеваний, которые провоцируют лямблии в детском организме, особенно при слабом иммунитете. Также анализ проводят у тех деток, которые без причины теряют в весе.

Особенность лямблиоза в том, что заболевание длительно время может не давать вовсе никаких симптомов, а единичный понос или рвота не воспринимаются человеком как серьезный недуг. Зачастую пациенты их списывают на отравление и лечатся самостоятельно, даже не обращаясь к врачу. Чтобы правильно диагностировать болезнь и начать лечение, необходимо обязательно пройти ряд диагностических исследований на лямблиоз. К таким исследованиям относят анализ крови на лямблии и анализ кала.

Анализ крови на лямблии

Определить наличие простейших в организме можно, сделав анализ на лямблии. В крови человека, зараженного лямблиозом, при помощи иммуноферментного анализа (ИФА) обнаруживаются специфические антитела.

Суть диагностической процедуры ИФА состоит в исследовании венозной крови, в ходе которого можно с большой достоверностью подтвердить или отрицать наличие лямблий в организме. Расшифровка таких анализов с погрешностью составляет всего лишь 1 процент. Суммарные антитела – хороший способ определить текущую или перенесенную инфекцию лямблиями.

Анализ крови на лямблии

Подтверждают предполагаемый диагноз антитела типа М, которые обнаруживаются в крови у пациентов, страдающих лямблиями. Они появляются в организме в ответ на агрессию антигенов. Кровь на лямблии показывает антитела этого типа уже в конце второй недели с момента инфицирования человека. Немного позже анализы на лямблии показывают и другие антитела типа A и G.

Расшифровка ИФА происходит путем сопоставления данных с показателями нормы и позитивными данными. Рассмотрим основные стандарты:

  • если нормы антител повышены (таким считается коэффициент позитивности выше 1,0), то кровь человека будет содержать специфические иммуноглобулины и лаборатория дает положительный результат;
  • если анализ крови на антитела к лямблиям показывает результат менее 0,85, то тест считается отрицательным и факт заражения лямблиями не устанавливается;
  • при значении, попадающем в амплитуду от 0,85 до 1,0, расшифровка не позволяет определить динамику антител. Анализ проводят повторно через две-три недели.

Иммуноферментный анализ крови

Перед проведением анализа особых приготовлений не нужно. Тем не менее, стоит напомнить некоторые правила перед проведением анализа:

  • стандартно у взрослых делается акцент на воздержании от алкоголя и курения за несколько дней до предполагаемой сдачи анализа;
  • врачи не рекомендуют употреблять жирную и жареную пищу, соленые и приправленные специями блюда;
  • лучше всего за день перед анализом крови кушать больше свежих овощей;

Кушать больше свежих овощей

  • последний раз покушать можно за восемь часов до забора крови, еда не должна содержать большого количества жиров;
  • утром разрешено выпить один средний стакан воды;
  • если пациент принимает антибиотики, то анализ лучше перенести, чтобы он состоялся через три дня после окончания курса лечения.

Антибиотики могут существенно повлиять на показатели крови, что приведет к неправильной интерпретации результатов и антитела к антигенам лямблий не определятся.

Диагностика лямблиоза при помощи анализа кала

Анализ кала на лямблии является наиболее верным методом определения простейших в организме.

В тонком кишечнике существуют лямблии как цисты – простейшие прячут свои жгутики и покрываются более плотной оболочкой, что предотвращает действие на них желудочного сока. Таким образом, они защищаются от неблагоприятной среды человеческого организма и мигрируют по кишечнику. Такие цисты можно обнаружить и в фекалиях.

Лямблии

Для диагностики лямблий в кале проводится микробиологическое исследование. Особенность проведения данного исследования состоит в том, что наиболее информативными являются образцы, сданные в лабораторию в первые десять часов после получения. В таком образце лаборатория может найти яйца простейших. Если же временной промежуток будет превышен, велика вероятность не найти возбудителя и поставить неправильный диагноз. При сдаче анализа в лабораторию в первые полчаса после испражнения можно найти даже взрослых живых особей.

Лучше всего сдавать кал жидкой консистенции. При этом за неделю перед тем, как сдавать анализ, не стоит принимать противоглистных препаратов, чтобы не исказить картину. Если в первый раз лаборатория не подтверждает наличие лямблий в кале, но признаки лямблиоза настойчиво указывают именно на заражение простейшими, то рекомендуется сдавать кал ежедневно в течение 3-4 дней, чтобы не пропустить наличие возбудителя. Как указывает статистика, точность результатов при единоразовом исследовании составляет около 70 процентов, а при последовательном трехкратном проведении анализа шанс увидеть лямблии возрастает до 90 процентов.

Диагностика лямблиоза

Полимеразно-цепная реакция

Каловые массы можно проверить на наличие простейших методом полимеразно-цепной реакции. Это более достоверный способ, который помогает с большой точностью установить возбудителя. Другие анализы, проводимые с калом, позволяют установить:

  • отходы жизнедеятельности простейших;
  • наличие их цист.

Отходы жизнедеятельности простейших

ПЦР-реакция указывает на уникальные антигены лямблий в кале, характерные только для них. Еще одна положительная черта полимеразно-цепной реакции – способность анализа выявить лямблиоз даже при единичных простейших в каловых массах. Результат исследования можно получить уже через несколько часов после его сдачи, а значит – скорее начать лечение этого недуга.

Подготовка к проведению ПЦР-реакции ничем не отличается от подготовки к микробиологическому исследованию, однако необходимо быть более внимательным и следить за чистотой контейнера для сбора материала:

  • не трогать его внутреннюю сторону руками;
  • не мыть;
  • не вытирать даже салфетками.

ПЦР-реакция

В противном случае результат может быть неправильным.

При положительном ответе лаборатории не стоит отчаиваться – современная медицина имеет в своем распоряжении целый ряд средств, которые помогут быстро и эффективно избавиться от лямблий. Самое главное – провести качественную раннюю диагностику лямблиоза.

Токсокары – паразиты, несвойственные для человеческого организма. Чаще всего обитают они на шерсти животных. Человек может заразиться после контакта с инфицированными животными или употребления недостаточно обработанного мяса. Паразиты проникают во все внутренние органы, глаза, мозг, что может вызвать серьезные осложнения. Какие анализы необходимо сдавать для точной диагностики? Что может показать анализ на токсокароз?

Первичная диагностика заболевания

Первичная диагностика заключается в выявлении клинических проявлений токсокароза – аллергические высыпания, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, затяжной кашель.

При осмотре кожных покровов могут быть обнаружены капсулы в виде подкожных узелков, внутри которых обитают личинки токсокар. Для уточнения диагноза назначают биопсию.

При сборе анамнеза учитывают наличие усугубляющих факторов – домашние животные, работа, связанная с землей, вкусовые пристрастия. У детей токсокароз диагностируют чаще, нежели у взрослых.

После первичного осмотра назначают развернутый клинический анализ крови и печеночные пробы. По результатам исследований можно судить о наличии в организме паразитов.

Что показывает общий анализ крови при токсокарозе:

  • высокое содержание эозинофилов (70–80%) – эти подвиды лейкоцитов выполняют основные защитные функции и отвечают за иммунитет;
  • повышенное содержание лимфоцитов;
  • высокое СОЭ;
  • низкий уровень гемоглобина.

Анализ крови для определения токсокароза

При сильной глистной инвазии все показатели превышают норму в несколько раз. Уровень гемоглобина при этом значительно снижается. Это происходит из-за активного внедрения личинок паразитов во внутренние органы.

При заражении токсокарами печеночные пробы покажут высокий уровень билирубина, что свидетельствует о повышенной нагрузке на печень.

Важно! Никакие анализы кала при токсокарозе не проводят, поскольку личинки этих паразитов редко обнаруживаются в каловых массах человека.

Анализ крови

После первичного осмотра врач назначает ИФА (иммуноферментный анализ). Что это за анализ, какие изменения в организме определяют с его помощью, как правильно его сдавать?

Анализ ИФА берут из вены, сдавать его обязательно нужно натощак. За сутки до диагностики нельзя пить спиртные напитки, следует воздержаться от употребления жирной, копченной и соленой еды. При помощи этого метода диагностики можно увидеть наличие антител против антигенов токсокар.

Токсокары имеют в своем составе сложные органические вещества – антигены. ИФА позволяет выявить наличие антител против антигена TES-Ag.

При попадании антигенов в кровь, начинает активно работать иммунная система – вырабатываются защитные антитела (иммуноглобулины). Концентрация антител в крови называется титрами – если этот показатель выше нормы, анализ считается положительным.

Выявление паразитов при помощи анализов

Расшифровка ИФА:

  • титр 1:100 – однозначно отрицательный результат, личинок токсокар в организме нет;
  • титр 1:400 – в организме присутствуют личинки токсокар, но болезнь может находиться в стадии ремиссии;
  • титр 1:600–10 – свидетельствует о прогрессирующей форме заболевания.

При показателях 1:200–1:400 анализ на токсокароз считают слабоположительным. Что это значит? Такие результаты бывают у переболевших токсокарозом людей. Подобные значение титр отмечают при малом количестве токсокар в крови или же глазной форме глистной инвазии.

Что означает положительный результат ИФА? При повышенном титре антител в крови можно утверждать, что человек болен токсокарозом или является носителем инфекции.

Анализ на токсокароз должен быть количественный. Качественный метод, который отмечает положительный или отрицательный результат, не дает достоверную клиническую картину заражения.

Коэффициент позитивности

Слабоположительные и положительные результаты ИФА бывают при онкологии внутренних органов, беременности, аутоиммунных патологиях. На показания лабораторного анализа на токсокароз влияет множество факторов, поэтому во многих клиниках используют референсные показатели.

В этом случае в бланке с результатами стоит 2 цифры. Одна показывает нормальные для большинства людей значения. Вторая – количество антител в крови пациента. Коэффициент позитивности – разница между этими двумя показателями:

  • при коэффициенте меньше 1,1 личинки токсокар в организме отсутствуют;
  • коэффициент 1,1–4,1 – слабоположительный, повторную диагностику следует пройти через 2 месяца;
  • показатель выше 4,2 свидетельствует о глистной инвазии или о том, что она была перенесена недавно.

Важно! Достоверность анализа зависит от оборудования. Пройти диагностику можно бесплатно, но у результата будет сильная погрешность. В платных клиниках цена анализа на токсокары довольна высокая. Но погрешность составляет не более 3%.

Токсокароз и выявления паразитов

Анализ крови на лямблии и токсокары

Анализ крови на антитела к паразитам (АТ) позволяет определить наличие в организме токсокар, трихинелл, двуусток и лямблий.

При высоком уровне АТ можно говорить о недавно перенесенном паразитарном заражении или о том, что человек заражен в данный момент. Положительный результат не всегда свидетельствует о глистной инвазии. Высокое содержание антител наблюдается при циррозе печени, туберкулезе, онкологических заболеваниях.

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии паразитов в организме. Низкие показатели могут быть и сразу после инфицирования. Поэтому повторное исследование нужно пройти через 14 дней.

Дополнительная диагностика

Если отсутствуют какие-либо проявления токсокароза, но анализ ИФА показал положительный результат, необходимо пройти обследование у офтальмолога. Часто личинки токсокар можно обнаружить в глазах, при этом ухудшается зрение, может начаться отслоение сетчатки.

Важно! При несвоевременном лечении токсокары полностью разрушат сетчатку, что приведет к полной потере зрения.

При неоднозначном результате анализа на токсокароз врачи назначают анализ крови на иммуноглобулины IgE. Это позволяет достоверно узнать, насколько давно произошло заражение и точно ли проблемы со здоровьем вызваны токсокарами.

Анализ крови и токсокароз

Если уровень этих антител повышен, а повторный анализ ИФА показал увеличение титра – это свидетельствует о недавнем заражении. При таких показателях можно с уверенностью утверждать, что в организме обитают жизнеспособные токсокары.

Среди прочих дополнительный исследований – рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов. Все виды анализов и диагностики для детей и взрослых одинаковы.

При положительных анализах на токсокароз лечение нужно начинать немедленно. При отсутствии медикаментозной терапии заболевание протекает тяжело, возможны летальные исходы. Человеческий организм не в состоянии самостоятельно очищаться от токсокар.